A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術名稱應加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯數(shù)字書寫
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A.應及時完成記錄
B.至少在搶救結束后6小時內據實補記
C.在搶救結束后24小時可補記
D.補記要注明搶救完成時間,具體到分鐘
E.要詳細記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫(yī)務人員姓名及專業(yè)技術職稱
A.入院24小時內
B.最遲應在患者入院后48小時內完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節(jié)期間可在一周內
A.處理完成后半日內
B.接診后1小時
C.接診后同時
D.死亡后
E.當日
A.即時
B.1小時內
C.當日
D.2小時
E.半小時內
A.實習醫(yī)生、進修醫(yī)生簽全名
B.經治醫(yī)生應在上級醫(yī)生修改后再簽名
C.實習醫(yī)務人員、試用期醫(yī)務人員書寫的病歷,應當經過本醫(yī)療機構注冊的醫(yī)務人員審閱、修改并簽名。
D.簽名位置在各項書寫的右下角
E.上級醫(yī)師在署名的左側以斜線相隔
最新試題
如查出紅斑狼瘡細胞和抗核抗體。對該病例的診斷有何改變()
該患者最可能的診斷是()
為明確診斷,首選()
患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
如考慮是坐骨神經疼痛,重要陽性體征是()
如腦脊液涂片、染色鏡下發(fā)現(xiàn)白細胞內成雙排列的革蘭陽性球菌,初步病原學診斷是()
假設病情進一步加重,該患者最可能出現(xiàn)的動脈血氣結果是()
進一步檢查自主神經功能時,關于可采用的方法,錯誤的是()
進一步確診需做的檢查是()
此患者的踝反射程度屬于()