A.討論日期
B.主持人及參加人員,姓名和職稱
C.病情簡介,診治難點,與會者討論要點
D.討論發(fā)言人簽名
E.主持人總結(jié)并審閱后簽名
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A.入院不足24小時死亡的患者,可以書寫此記錄
B.診治經(jīng)過(搶救經(jīng)過)、死亡時間、死亡原因、死亡診斷書寫要慎重,選擇性詳寫或略寫,以防醫(yī)療糾紛
C.內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關(guān)系)、入院時間、記錄日期
D.需寫主訴、入院情況(簡要的病史及體檢)、入院診斷
E.醫(yī)師要簽全名
A.入院不足24小時出院的患者,可以書寫24小時內(nèi)入、出院記錄
B.需有以下內(nèi)容:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關(guān)系)、入院時間、記錄日期
C.需寫主訴、入院情況
D.因住院時間短,診治經(jīng)過可以從略
E.需寫入院診斷、出院時間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名
A.由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成
B.在其他醫(yī)療機構(gòu)所做檢查只需錄入報告,不需記錄機構(gòu)名稱及檢查號
C.需寫病歷摘要
D.必須在患者入院后24小時內(nèi)完成
E.必須真實可靠
A.腹瀉--十二指腸雍滯
B.嘔吐物量大且有糞臭--幽門梗阻
C.眩暈-Meniere病
D.頭痛及噴射性嘔吐--基底動脈供血不全
E.右上腹痛及發(fā)熱--食物中毒
A.5個月
B.4個月
C.3個月
D.2個月
E.1個月
最新試題
B超檢查顯示肝脾腫大,骨髓細(xì)胞學(xué)檢查原始加幼稚細(xì)胞占90%,胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。診斷除哪項外均有可能()
為明確病原診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項目中不包括下列哪項試驗()
患者膝反射消失提示受累脊髓包括()
最可能的診斷是()
為明確診斷,首選()
為明確診斷,最重要的輔助檢查是()
若該患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示紅細(xì)胞呈緡錢狀排列,可見有核紅細(xì)胞。最可能的病因是()
如本患者診斷為血友病A,則會出現(xiàn)()
最可能的病因是()
為明確診斷,首選檢查項目是()