多項選擇題女性,45歲,上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱1天,有膽囊結(jié)石、糖尿病史。體檢:體溫39.5。C,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓115/65mmHg,神清,鞏膜無黃染,右上腹壓痛、反跳痛,無肌緊張,肝肋下4cm可觸及,觸痛,肝區(qū)叩痛,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。查血常規(guī)WBC18.2G/L,N0.90。查血尿淀粉酶、血脂肪酶、AFP無異常,腹部B超提示肝內(nèi)單個低回聲區(qū),考慮肝膿腫。下列哪些處理正確()
A.應用升壓藥物
B.大量使用有效抗生素
C.輸血漿、丙種球蛋白
D.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂
E.膿腫穿刺引流或手術切開引流
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1.多項選擇題男性,40歲,患乙肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體肝脾腫大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb11g/L,WBC2.9×109,血小板35×109,ALT65iu/L,AST70iu/L。以下哪些檢查可明確診斷()
A.AFP
B.骨髓穿刺
C.B超
D.堿性磷酸酶
E.鐵蛋白檢測
2.多項選擇題下列哪些體征是右心衰的表現(xiàn)()
A.腹水
B.少尿、尿蛋白
C.滲出性胸水
D.肝腫大
E.食欲不振、惡心、嘔吐
3.多項選擇題女性,15歲。有G6PD缺乏病史。發(fā)熱、咳嗽3天。查體:鞏膜黃染,貧血貌。以下支持溶血性貧血的是()
A.總膽紅素150umol/L,間接膽紅素140umol/L
B.總膽紅素150umol/L,直接膽紅素140umol/L
C.網(wǎng)織紅細胞5%
D.網(wǎng)織紅細胞1%
E.血紅蛋白42g/L
4.多項選擇題男性,20歲。發(fā)熱2周。查體:體溫39℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓120/70mmHg。神情淡漠。心率96次/分。余未見異常。血常規(guī)白細胞3.0×109。該患者疑診為傷寒,應做以下哪些檢查()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.PPD
D.肥達試驗
E.腸鏡
5.多項選擇題CO中毒引起組織缺氧的機制()
A.CO與Hb結(jié)合形成穩(wěn)定的COHb
B.血紅蛋白氧離曲線左移
C.與含二價鐵的肌球蛋白結(jié)合,損害線粒體功能
D.產(chǎn)生高鐵血紅蛋白
E.抑制細胞色素氧化酶的活性
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