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單項選擇題患者，男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC9．8×10⁹／L，N89％；電解質(zhì)K⁺3．4mmol／L，Na⁺137mmol／L，Cl^-98mmol／L，血氨為96μmol／L。該患者的診斷首先應(yīng)考慮（）

A.急性腹膜炎
B.感染性腹瀉
C.慢性乙型肝炎
D.肝炎肝硬化
E.闌尾炎

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1.多項選擇題患者，男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC9．8×10⁹／L，N89％；電解質(zhì)K⁺3．4mmol／L，Na⁺137mmol／L，Cl^-98mmol／L，血氨為96μmol／L?？刹扇〉闹委煷胧┌ǎǎ?/a>

A.聯(lián)合抗感染
B.利尿，改善腎血液循環(huán)，保護(hù)腎功能
C.保肝，退黃
D.支持治療，穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
E.腹水濃縮回輸

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2.多項選擇題患者，男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年來自感體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，小便發(fā)黃，尿量明顯減少。入院后查體：意識尚清，但患者煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，明顯肝掌，可見蜘蛛痣，心肺未見異常；腹部膨隆，臍下腹有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC9．8×10⁹／L，N89％；電解質(zhì)K⁺3．4mmol／L，Na⁺137mmol／L，Cl^-98mmol／L，血氨為96μmol／L。入院后應(yīng)盡快完成的檢查包括（）

A.肝、腎功能，凝血酶原活動度
B.胃鏡了解食管靜脈情況
C.腹腔穿刺，化驗腹水性質(zhì)
D.血?dú)夥治?br /> E.B超了解腹部情況

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3.單項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38％之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。最可能的診斷為（）

A.食物中毒
B.急性胃腸炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎

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4.多項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38％之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。應(yīng)采取哪些治療措施（）

A.肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）
B.復(fù)合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素

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5.單項選擇題患者，10歲，男孩，近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，活動減少，伴有發(fā)熱，體溫在37～38％之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1．5cm，脾未觸及，化驗ALT890U／L，T-Bil119μmol／L，anti-HBs陽性。應(yīng)進(jìn)一步做哪項檢查，以確診病原（）

A.anti-HAVIgC
B.乙肝五項
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片

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