單項選擇題男性，38歲，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查體：肝肋下未及，劍突下可及1cm，質(zhì)硬；脾肋下可及6cm，質(zhì)軟；移動性濁音（+）。實驗室檢查示血白細胞2.5×109/L，血小板計數(shù)38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB級。胃鏡示食管、胃底靜脈重度曲張，紅色征。臨床診斷為肝硬化失代償期，門靜脈高壓癥。為防止食管胃底靜脈曲張破裂再出血，目前最適宜的治療方法是（）

A.脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)
B.脾切除術(shù)
C.保肝治療
D.內(nèi)鏡下硬化劑注射治療
E.口服硝酸甘油


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1.單項選擇題門靜脈高壓癥進行脾腎分流術(shù)后，預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，哪項最重要（）

A.繼續(xù)臥床休息
B.服用護肝藥物
C.經(jīng)常服用維生素K
D.限制高脂肪和高蛋白食物
E.飲食細軟，不過燙

2.多項選擇題門靜脈高壓引起腹水的治療（）

A.限制水鈉的攝入
B.利尿劑
C.腹腔穿刺放液
D.腹水濃縮回流
E.輸注血漿、新鮮血或白蛋白

3.多項選擇題門靜脈高壓癥外科治療的目的（）

A.降低門靜脈壓力
B.消除脾功能亢進
C.減少腹水
D.防止上消化道出血
E.防止肝性腦病

4.多項選擇題門靜脈高壓癥手術(shù)前準備，下列哪些正確（）

A.保肝治療
B.無渣高糖飲食
C.輸新鮮血液
D.肌注維生素K
E.手術(shù)當(dāng)日放置胃管

5.多項選擇題門靜脈高壓癥引起腹水的原因有（）

A.門靜脈系的毛細血管床濾過壓增高
B.血漿白蛋白降低
C.肝內(nèi)淋巴液容量增加，回流不暢
D.醛固酮和抗利尿激素增加
E.醛固酮減少

6.多項選擇題門靜脈高壓癥的患者術(shù)前為防止食管胃底靜脈曲張破裂出血，應(yīng)注意的事項是（）

A.避免用力排便、抬重物
B.口服藥應(yīng)研粉沖服
C.飲食不宜過熱
D.避免粗糙、干硬食物
E.一般不放置胃管

7.多項選擇題門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）

A.脾腫大
B.嘔血
C.黃疸
D.腹水
E.腹痛

8.多項選擇題術(shù)后不宜早期下床活動的是（）

A.膽囊切除術(shù)
B.肝葉切除術(shù)
C.胃大部切除術(shù)
D.門靜脈分流術(shù)
E.脾切除術(shù)

9.多項選擇題分流術(shù)后發(fā)生肝性腦病的原因有（）

A.氨中毒
B.靜脈輸液
C.疼痛
D.胃腸道出血
E.攝入大量蛋白質(zhì)

10.單項選擇題在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是（）

A.肝炎后肝硬變
B.Budd－Chiari征
C.酒精性肝硬變
D.血吸蟲病性肝硬變
E.肝外門靜脈血栓形成