單項選擇題患者男性,45歲,低熱納差1月余,查體:皮膚輕度黃疸,肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié),ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。該患者應(yīng)重點考慮哪種肝病()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
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1.單項選擇題患者男性,45歲,低熱納差1月余,查體:皮膚輕度黃疸,肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié),ALT40IU,慢性乙型肝炎病史十年余。下列哪項檢查對其早期診斷最有價值()
A.AFP+肝動脈造影
B.AFP+超聲波檢查
C.AFP+放射性核素肝掃描
D.AFP+肝穿刺活檢
E.AFP+γ-GT
2.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關(guān)節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。該患者最有可能的診斷是()
A.RA
B.SLE
C.結(jié)核性胸膜炎
D.急性腎小球腎炎
E.惡性腫瘤
3.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關(guān)節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。若經(jīng)鑒別診斷為SLE后采用的治療原則應(yīng)排外()
A.治療應(yīng)當(dāng)個體化
B.急性活動期首選糖皮質(zhì)激素
C.輕度者可用氯喹治療
D.將自身抗體作為判斷療效的指標(biāo)
E.積極對癥治療
4.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關(guān)節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。最急需完善的檢查是()
A.血沉
B.抗鏈球菌素O
C.C-反應(yīng)蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體
5.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關(guān)節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。印跡法確認存在以下多種自身抗體,哪項診斷意義最大()
A.抗RNP抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗SSA抗體
D.抗SSB抗體
E.抗Ro52抗體
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