多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產,出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。查體:T38℃,P202bpm,R60次/分,BP9/5kPa,體重4.5kg,神清,煩躁不安,顏面唇周發(fā)紺,前囟1.5cm×1.5cm,平軟,氣管稍偏右,呼氣性呻吟,鼻翼扇動,三凹征(+),左側胸廓較膨隆,左側哭顫減弱,叩診鼓音,左側呼吸音明顯減弱,右側呼吸音粗,較多細小濕啰音,心率202次/分,律齊,第一心音低鈍,未聞雜音,腹稍脹,肝增大至右肋下4cm,質中,脾未觸及。最可能的診斷是()。
A.毛細支氣管炎
B.支氣管異物
C.敗血癥
D.重癥肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
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1.多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產,出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。最急需做的輔助檢查是()。
A.血氣分析
B.電解質檢查
C.心肌酶檢查
D.肝功能檢查
E.X線胸片
2.多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產,出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。具有以下哪幾項可診斷為心力衰竭()。
A.心率突然>180次/分
B.心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張
C.尿少或無尿,顏面眼瞼或雙下肢水腫
D.肝臟進行性增大
E.呼吸突然>60次/分
3.多項選擇題患兒,男,2個月,因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?;純?天前無明顯誘因下,發(fā)熱39.6℃,伴輕咳,氣促,唇周發(fā)紺,無寒戰(zhàn),無抽搐,曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療,昨天熱稍退,體溫38℃,但氣促發(fā)紺明顯加重,伴呼氣性呻吟,請我院會診出車接回。起病以來,精神困倦,煩躁,睡眠差,胃納差,間有腹脹,無嘔吐,大便黃爛,1~2次/日,量少,無膿血黏液,尿少。個人史:足月,在家產,出生體重不詳,混合喂養(yǎng),未預防接種。過去史、家族史無特殊。X線胸片示:左肺野中外帶透亮度增加,其內未見肺紋理,氣管及縱隔向右移位,右肺野肺紋理增粗,伴有小點片狀模糊密影,左肋膈角變鈍,心胸比例0.62。可考慮的病癥是()。
A.支氣管肺炎
B.氣管異物
C.氣胸
D.肺大泡
E.胸腔積液
4.單項選擇題張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療。采用哪種隔離()。
A.嚴密隔離
B.消化道隔離
C.呼吸道隔離
D.接觸性隔離
E.保護性隔離
5.單項選擇題張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療。病人采取的隔離措施哪項不妥()。
A.不同病種病人應分室居住
B.密切接觸病人時須穿隔離衣
C.病室應有防蠅設備
D.不同病種病人書報可借閱
E.不同病種病人的食品不可交換
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