單項(xiàng)選擇題患者男,主因被蜱叮咬后發(fā)熱4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出現(xiàn)全身肌肉疼痛,小腿部脹痛。查體:T39℃伴睪丸痛、小便困難,四肢游走性環(huán)形紅斑,大小約2cm×2cm,逐漸擴(kuò)大,于2001年2月入院。查體:神志清楚,雙眼瞼輕度水腫,雙頜下可觸及黃豆粒大小淋巴結(jié),無(wú)壓痛,四肢散在片狀斑疹和環(huán)形皮疹,四肢肌力和肌張力正常,腦膜刺激征陰性,病理反射陰性。血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。患者最可能的診斷是()
A.急性血吸蟲(chóng)病
B.傷寒
C.萊姆病
D.鉤端螺旋體病
E.流行性出血熱
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,主因被蜱叮咬后發(fā)熱4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬,于入院前4天出現(xiàn)全身肌肉疼痛,小腿部脹痛。查體:T39℃伴睪丸痛、小便困難,四肢游走性環(huán)形紅斑,大小約2cm×2cm,逐漸擴(kuò)大,于2001年2月入院。查體:神志清楚,雙眼瞼輕度水腫,雙頜下可觸及黃豆粒大小淋巴結(jié),無(wú)壓痛,四肢散在片狀斑疹和環(huán)形皮疹,四肢肌力和肌張力正常,腦膜刺激征陰性,病理反射陰性。血象:WBC4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。為了確診,首選哪項(xiàng)檢測(cè)()
A.血培養(yǎng)
B.免疫熒光檢測(cè)伯氏疏螺旋體抗體
C.肥達(dá)反應(yīng)
D.外斐反應(yīng)
E.顯凝試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題男,17歲,某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生,因突然畏寒、發(fā)熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查體:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結(jié)膜充血,心、肺(-),右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無(wú)波動(dòng)感。血常規(guī)WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5個(gè)/HP,尿RBC2~5個(gè)/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。最可能的診斷()
A.敗血癥
B.流行性出血熱
C.流行性感冒
D.鉤體病
E.急性腎小球腎炎
3.單項(xiàng)選擇題男,17歲,某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生,因突然畏寒、發(fā)熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查體:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結(jié)膜充血,心、肺(-),右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無(wú)波動(dòng)感。血常規(guī)WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5個(gè)/HP,尿RBC2~5個(gè)/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。為了協(xié)助診斷,應(yīng)收集下列有關(guān)資料,除外()
A.創(chuàng)傷史
B.蜱螨叮咬史
C.當(dāng)?shù)仡?lèi)似疾病史
D.鉤體病疫水接觸史
E.煙酒嗜好
4.單項(xiàng)選擇題男,30歲,農(nóng)民,2001年8月9日突起畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲,于8月22日急送入院。體格檢查:T38℃,眼結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。該病人發(fā)熱最可能的原因是()
A.流感
B.傷寒
C.鉤體病
D.白血病
E.肺結(jié)核
5.單項(xiàng)選擇題男,30歲,農(nóng)民,2001年8月9日突起畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛、輕咳、痰中帶血絲,于8月22日急送入院。體格檢查:T38℃,眼結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)約蠶豆大,有觸痛。血常規(guī):WBC12×109/L,N0.85,L0.15,Hb124g/L。尿蛋白(+)。為了協(xié)助診斷,上述病例最應(yīng)收集下列哪項(xiàng)資料()
A.鉤體疫水接觸史
B.外傷史
C.毒物接觸史
D.在外用餐情況
E.煙酒嗜好
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女孩2歲,因發(fā)熱半天伴嘔吐抽搐多次入院。查體:昏迷,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,皮膚淤點(diǎn)淤斑,此時(shí)最主要的搶救措施()
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小兒敗血癥抗菌治療療程應(yīng)為()
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接觸麻疹后,何時(shí)采取麻疹被動(dòng)免疫措施有預(yù)防麻疹的作用()
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哪一項(xiàng)不能作為腦膜炎雙球菌與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)()
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典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是()
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脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑()
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4歲女孩,發(fā)熱1天,驚厥20分鐘來(lái)院。查體:意識(shí)不清,口吐白沫,四肢陣攣,決定予安定止驚治療,哪種用法是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題