單項(xiàng)選擇題男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性,白細(xì)胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60確診有賴于()
A.血培養(yǎng)
B.腹水培養(yǎng)
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培養(yǎng)+腹水培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題男,60歲,診斷慢性肝炎15年,發(fā)現(xiàn)肝硬化3年,近5天出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫38~39℃,脈搏110次/分,血壓68/50mmHg,精神極差,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝肋下未捫及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常規(guī):草黃色,比重1.016,李凡它試驗(yàn)陰性,白細(xì)胞數(shù)5.0×109/L,多核0.40,單核0.60此患者不宜選用哪一種抗生素()
A.第三代頭孢菌素
B.氨芐青霉素
C.氧哌嗪青霉素
D.第四代頭孢菌素
E.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,因發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)1月入院?;颊哂?月前大腿內(nèi)側(cè)皮下結(jié)節(jié),伴輕度癢感,無(wú)痛。體檢T36.5℃,P84次/分,心肺未見(jiàn)異常,肝脾肋下未捫及,外周血象WBC23×109/L。皮下結(jié)節(jié)活檢見(jiàn):通向結(jié)節(jié)有一小通道,未見(jiàn)寄生蟲、結(jié)節(jié)內(nèi)病理改變?yōu)槭人嵝匀庋磕[性損害。有進(jìn)食蛙肉習(xí)慣。該患者最可能的診斷是()
A.囊蟲病
B.內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥
C.皮膚蠕蟲蚴移行癥
D.脂肪瘤
E.慢性淋巴結(jié)炎
3.單項(xiàng)選擇題患者,李某,女,四川人,24歲,因胸痛,咳嗽一月來(lái)院。患者近1月來(lái)反復(fù)胸痛,伴咳嗽,并咳出粉皮樣物質(zhì)。X線胸片示大小不一,多個(gè)圓形陰影,邊緣清晰?;颊呒抑杏休^多寵物狗。首選的治療藥物是()
A.阿苯達(dá)唑
B.甲苯達(dá)唑
C.吡喹酮
D.呋喃嘧酮
E.乙胺嘧啶
4.單項(xiàng)選擇題患者,李某,女,四川人,24歲,因胸痛,咳嗽一月來(lái)院?;颊呓?月來(lái)反復(fù)胸痛,伴咳嗽,并咳出粉皮樣物質(zhì)。X線胸片示大小不一,多個(gè)圓形陰影,邊緣清晰?;颊呒抑杏休^多寵物狗。該病人最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.肺囊型包蟲病
C.肺癌
D.肺血管瘤
E.肺膿腫
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,43歲,農(nóng)民,廣東潮陽(yáng)人。病人于8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)輕度頭痛,四肢抽搐、兩眼上翻、意識(shí)不清,持續(xù)約1分鐘后自行緩解。當(dāng)時(shí)無(wú)發(fā)熱。此后反復(fù)發(fā)作3次。曾在當(dāng)?shù)匕础鞍d癇”治療效果不好。體格檢查:體溫36.9℃,神志清,頸軟,心肺聽(tīng)診(-),肝脾肋下未觸及,在頭部及軀干可捫及多個(gè)皮下結(jié)節(jié),橢圓形,大小為0.5~1cm,質(zhì)韌,無(wú)壓痛,無(wú)粘連。腦膜刺激征和病理反射(-)。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)直徑<1cm的占位病變。本病例的診斷首先考慮的是()
A.腦出血
B.腦膿腫
C.結(jié)核性腦膜炎
D.腦囊尾蚴病
E.腦腫瘤
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