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單項(xiàng)選擇題老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先（）。

A.找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)
B.沖洗腹腔
C.探查胰腺是否壞死
D.切開膽總管
E.切除膽囊
F.清除腹腔內(nèi)滲出物

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1.多項(xiàng)選擇題老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張可能采取的手術(shù)方式為（）。

A.膽囊切除
B.胰腺切除
C.胰、十二指腸切除
D.腸切除吻合
E.膽管切開取石、T管引流
F.胃穿孔修補(bǔ)

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2.多項(xiàng)選擇題老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張可能的診斷為（）。

A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽源性胰腺炎
E.腸系膜靜脈血栓
F.感染性休克
G.上消化道穿孔

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3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。詢問傷情時(shí)還應(yīng)重點(diǎn)了解哪些情況（）。

A.受傷體位
B.搬動(dòng)方式
C.咯血
D.小便
E.傷前健康狀況
F.嘔吐
G.昏迷
H.家族遺傳病史

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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷（）。

A.多發(fā)性肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.血胸
D.外傷性膈疝
E.開放性氣胸
F.心包填塞
G.創(chuàng)傷性休克
H.顱腦損傷

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5.多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。最緊急的處理應(yīng)該是（）。

A.氣管切開
B.給氧
C.快速輸血輸液
D.開胸探查
E.左胸閉式引流
F."浮動(dòng)胸壁"加壓包扎
G.半坐臥位
H.左胸封閉開放性傷口

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6.多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。開放性氣胸時(shí)縱隔的位置變化是（）。

A.吸氣時(shí)偏向患側(cè)
B.吸氣時(shí)偏向健側(cè)
C.吸氣時(shí)回至原位
D.呼氣時(shí)偏向患側(cè)
E.呼氣時(shí)偏向健測(cè)
F.呼氣時(shí)回至原位
G.吸氣與呼氣時(shí)均偏向健側(cè)
H.吸氣與呼氣時(shí)均偏向患側(cè)

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查（）。

A.站立位胸片
B.肝、腎功能
C.血常規(guī)及血型
D.血?dú)夥治?br /> E.心電圖
F.尿常規(guī)
G.肺功能
H.全身CT
I.超聲心動(dòng)圖

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8.多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。體格檢查時(shí)，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目（）。

A.瞳孔
B.氣管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.頸靜脈

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9.多項(xiàng)選擇題患者，男性，25歲，不慎從4米高處跌下，半小時(shí)后被送入急診室。體檢：血壓30/15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低?！胺闯：粑鳌钡男乩淖兪牵ǎ?。

A.吸氣時(shí)受傷胸廓塌陷
B.吸氣時(shí)受傷胸廓隆起
C.吸氣時(shí)受傷胸廓無改變
D.呼氣時(shí)受傷胸廓塌陷
E.呼氣時(shí)受傷胸廓隆起
F.呼氣時(shí)受傷胸廓無改變

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10.多項(xiàng)選擇題 患者，男，30歲，自訴患有"腎病"十余年，來院就診。行CT檢查平掃如圖22-1。

根據(jù)CT平掃，CT診斷是（）。

A.腎癌
B.腎結(jié)核
C.腎錯(cuò)構(gòu)瘤
D.腎自截
E.腎膿腫
F.腎結(jié)石

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