單項選擇題患者男,26歲,農(nóng)民,因“高熱、頭痛10天”入院。查體:體溫38.9℃,煩躁,頭面及頸胸皮膚潮紅,左腹股溝有1焦痂,左腹股溝淋巴結(jié)腫大,有觸痛,眼結(jié)膜充血,雙側(cè)瞳孔等大等圓,頸軟,心肺無異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:克氏征陰性,布氏征陰性,巴氏征陰性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常規(guī):蛋白(+);血常規(guī):血紅蛋白98g/L,白細胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。首選下列哪種病原治療方法()
A.氯霉素
B.氨芐青霉素
C.頭孢唑啉
D.氧氟沙星
E.紅霉素
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1.單項選擇題患者男,26歲,農(nóng)民,因“高熱、頭痛10天”入院。查體:體溫38.9℃,煩躁,頭面及頸胸皮膚潮紅,左腹股溝有1焦痂,左腹股溝淋巴結(jié)腫大,有觸痛,眼結(jié)膜充血,雙側(cè)瞳孔等大等圓,頸軟,心肺無異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:克氏征陰性,布氏征陰性,巴氏征陰性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常規(guī):蛋白(+);血常規(guī):血紅蛋白98g/L,白細胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。確診首選的檢查是()
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腎功能檢測
D.外斐反應
E.出、凝血時間測定
2.單項選擇題患者男,26歲,農(nóng)民,因“高熱、頭痛10天”入院。查體:體溫38.9℃,煩躁,頭面及頸胸皮膚潮紅,左腹股溝有1焦痂,左腹股溝淋巴結(jié)腫大,有觸痛,眼結(jié)膜充血,雙側(cè)瞳孔等大等圓,頸軟,心肺無異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查:克氏征陰性,布氏征陰性,巴氏征陰性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常規(guī):蛋白(+);血常規(guī):血紅蛋白98g/L,白細胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。最可能的診斷是()
A.傷寒
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.敗血癥
E.恙蟲病
3.單項選擇題男,42歲,在廣州居住,于2003年2月4日開始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,痰少,于2月7日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃,頜下淋巴結(jié)輕度腫大,肝于肋下1.0cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。周圍血液白細胞總數(shù)為3.83×109/L,分類計數(shù)NO.74,L0.16胸片示雙肺炎癥。本例最可能診斷是()
A.流行性感冒
B.登革熱
C.肺結(jié)核
D.真菌性肺炎
E.傳染性非典型肺炎
4.單項選擇題男,42歲,在廣州居住,于2003年2月4日開始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,痰少,于2月7日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃,頜下淋巴結(jié)輕度腫大,肝于肋下1.0cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。周圍血液白細胞總數(shù)為3.83×109/L,分類計數(shù)NO.74,L0.16胸片示雙肺炎癥。以下哪項治療不必要()
A.對癥治療
B.抗病毒治療
C.糖皮質(zhì)激素的應用
D.大劑量聯(lián)合應用抗生素
E.免疫治療
5.單項選擇題男,42歲,在廣州居住,于2003年2月4日開始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,痰少,于2月7日入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.2℃,頜下淋巴結(jié)輕度腫大,肝于肋下1.0cm可觸及,質(zhì)軟,脾未及。周圍血液白細胞總數(shù)為3.83×109/L,分類計數(shù)NO.74,L0.16胸片示雙肺炎癥。以下哪項檢查不必要()
A.血氣分析
B.血生化及電解質(zhì)
C.MRI
D.血清學檢查
E.病原分離培養(yǎng)和鑒定
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