單項選擇題患兒3歲,主因陣發(fā)性咳嗽3天,加劇2天于2月10日入院,病初為低熱、咳嗽、噴嚏、流淚,咳嗽開始為單聲干咳,熱退后咳嗽加劇,尤以夜間明顯,雙肺呼吸音清。同幼兒園有類似患兒。進(jìn)一步檢查以確診哪項意義最大()

A.血常規(guī)
B.血清學(xué)ELISA檢測特異性IgM
C.鼻咽拭培養(yǎng)法做細(xì)菌培養(yǎng)
D.胸部X線片
E.PPD試驗


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2.單項選擇題男,6歲,突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時于2003年2月15日入院,查體:體溫39.8℃,呼吸20次/分,扁桃體中毒紅腫,上覆乳白色假膜,頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象:白細(xì)胞15×109/L,中性0.85。確診白喉后下列哪項措施有誤()

A.必須臥床休息三周以上
B.本病的特異治療手段是抗生素
C.須合用抗毒素和抗生素行病原治療
D.抗生素首選青霉素
E.抗毒素根據(jù)假膜范圍大小、中毒癥狀輕重及治療早晚而定

4.單項選擇題男,6歲,突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時于2003年2月15日入院,查體:體溫39.8℃,呼吸20次/分,扁桃體中毒紅腫,上覆乳白色假膜,頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象:白細(xì)胞15×109/L,中性0.85。為明確診斷白喉做細(xì)菌學(xué)檢查以下說法錯誤的是()

A.于假膜與黏膜交界處取材
B.涂片染色后鏡檢,查出白喉桿菌即可確診
C.需要與非致病的類白喉桿菌鑒別:行細(xì)菌培養(yǎng)和毒力試驗
D.用熒光素標(biāo)記白喉抗毒素染色,熒光顯微鏡檢出白喉桿菌即可診斷
E.用2%亞碲酸鉀液涂于患者假膜上,10~20分鐘后,觀察假膜顏色變化亦可作輔助診斷

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