單項(xiàng)選擇題男,60歲,因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時(shí)體格檢查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未見(jiàn)皮疹;心率105次/分,律齊,未聞及雜音;右下肺可聞及濕啰音,腹平軟;肝右肋下1.5cm,質(zhì)軟,有觸痛;脾左肋下2.0cm,質(zhì)軟,邊銳,有觸痛。血常規(guī):WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)性病灶。該病人診斷首先考慮()

A.革蘭陽(yáng)性球菌敗血癥
B.革蘭陰性桿菌敗血癥
C.傷寒
D.變應(yīng)性亞敗血癥
E.惡性組織細(xì)胞病


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4.單項(xiàng)選擇題患者李XX,男,36歲,牧民,因突發(fā)高熱,頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,神清,右手皮膚可見(jiàn)破損并有針尖樣丘疹,稍癢,無(wú)痛,周?chē)M織腫脹明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大,咽無(wú)紅腫,肝脾不大,血象:白細(xì)胞16×109/L,中性0.85。如確診,對(duì)皮膚破損的處理下列哪項(xiàng)正確()

A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口,以免感染進(jìn)一步擴(kuò)散
B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷,涂以1%的龍膽紫
C.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥
D.局部應(yīng)用抗毒素血清即可,無(wú)須全身給藥
E.切開(kāi)周?chē)[脹組織并引流

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4歲女孩,發(fā)熱1天,驚厥20分鐘來(lái)院。查體:意識(shí)不清,口吐白沫,四肢陣攣,決定予安定止驚治療,哪種用法是錯(cuò)誤的()

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5歲男孩,因雙下肢無(wú)力5天,聲嘶、吞咽困難1天入院。患兒病前2周有腹瀉史。查體:生命體征正常,神清,雙下肢肌力Ⅰ級(jí),膝腱反射及跟腱反射消失,雙下肢感覺(jué)缺失。腦脊液檢查:白細(xì)胞5×106/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白質(zhì)1060mg/L,氯化物110mmol/L。診斷考慮()

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