單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性,25歲,工人。1個(gè)月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),患者感到委屈,出現(xiàn)失眠、早醒,對(duì)前途悲觀(guān)失望,整天悶悶不樂(lè),少與人交往,認(rèn)為人心難測(cè),懷疑同事會(huì)看不起她,會(huì)在背后議論她。近1周來(lái),一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話(huà)多,說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好,自我評(píng)價(jià)高,說(shuō)要考北京大學(xué),購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料,通宵看書(shū),力爭(zhēng)把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。將單位送她住院解釋為讓她來(lái)療養(yǎng)。該患者最可能的診斷是()

A.雙相情感障礙
B.應(yīng)激相關(guān)障礙
C.分裂樣精神病
D.癔癥性精神障礙
E.分裂情感性精神障礙

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】女性,25歲,工人。1個(gè)月前由于工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)眾批評(píng),患者感到委屈,出現(xiàn)失眠、早醒,對(duì)前途悲觀(guān)失望,整天悶悶不樂(lè),少與人交往,認(rèn)為人心難測(cè),懷疑同事會(huì)看不起她,會(huì)在背后議論她。近1周來(lái),一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話(huà)多,說(shuō)終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺(jué)好,自我評(píng)價(jià)高,說(shuō)要考北京大學(xué),購(gòu)買(mǎi)多種復(fù)習(xí)資料,通宵看書(shū),力爭(zhēng)把失去的時(shí)間補(bǔ)回來(lái)。說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是嫉妒她的才能,不認(rèn)為自己有病。將單位送她住院解釋為讓她來(lái)療養(yǎng)?;颊呓?jīng)上述處理,1個(gè)月后精神癥狀消失,能認(rèn)識(shí)自己的病態(tài),應(yīng)家屬的要求帶藥出院,出院后堅(jiān)持服藥(藥量與住院時(shí)相同)。約1個(gè)月后,與男友發(fā)生口角,又出現(xiàn)話(huà)多,夸大,整天打電話(huà)聯(lián)系同學(xué)、朋友聚會(huì),向父母要錢(qián)說(shuō)要辦公司等。此時(shí),宜做何種處理()

A.減少抗抑郁藥物劑量
B.進(jìn)一步加大原有藥物劑量
C.立即停藥,選用電抽搐治療
D.換用氯氮平治療
E.逐漸減少原用心境穩(wěn)定劑的劑量,換用卡馬西平或丙戊酸鈉

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