單項選擇題28歲婦女,G2P0,孕31周,從28周時反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少于月經(jīng)量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經(jīng)量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮,胎心率144次/分。依據(jù)病史及查體主要診斷為()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.先兆早產(chǎn)
D.前置血管破裂
E.宮頸息肉出血
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1.單項選擇題32歲,初孕婦,24周妊娠,月經(jīng)周期正常,B超檢查,10A,雙頂徑為44mm,胸徑40mm,腹徑40mm,胎動正常,胎心率124次/分,羊水池最大直徑2cm,腎臟結(jié)構(gòu)隱約可見,膀胱未顯示,診斷是()
A.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,合并羊水過少
B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩
C.胎兒窘迫
D.正常妊娠
E.羊水過少
2.單項選擇題27歲,G2P0,停經(jīng)60天,惡心,厭油膩20天,尿妊娠試驗(+++),婦科檢查子宮如停經(jīng)月份。7歲時發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,生活、工作不受影響。對此次妊娠建議()
A.立即人工流產(chǎn)
B.足月后剖宮產(chǎn)
C.足月后可陰道分娩
D.孕37周引產(chǎn)
E.可繼續(xù)妊娠,定期評價心功能
3.單項選擇題孕婦36歲,第1胎,宮內(nèi)妊娠,孕33周發(fā)現(xiàn)FGR,心電監(jiān)護(hù)為有反應(yīng)性,宮頸評分7分,以下哪項治療不恰當(dāng)()
A.臥床休息
B.右旋糖酐+復(fù)方丹參靜脈滴注
C.口服復(fù)合氨基酸
D.人工破膜引產(chǎn)
E.吸氧
4.單項選擇題孕婦35歲,妊娠41周,原發(fā)不孕史,曾兩次因?qū)m腔積液行擴(kuò)宮術(shù),進(jìn)一步處理是()
A.繼續(xù)觀察至40周妊娠
B.羊膜腔內(nèi)輸液治療
C.低濃度縮宮素點滴引產(chǎn)
D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E.羊水穿刺行染色體核型分析,除外胎兒畸形
5.單項選擇題29歲經(jīng)產(chǎn)婦,前兩次妊娠患妊娠期高血壓,娩出的胎兒體重4100g,且娩出后不久死亡?,F(xiàn)又妊娠20周,血壓150/90mmHg,尿糖陽性,下肢水腫。本例的孕婦應(yīng)想到可能患的疾病是()
A.肺結(jié)核
B.輕型糖尿病
C.慢性腎炎
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.病毒性肝炎
6.單項選擇題35歲孕婦,孕2產(chǎn)1,妊娠40周臨產(chǎn),產(chǎn)前估計胎兒體重4000g,第一產(chǎn)程順利,第二產(chǎn)程延長,陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢狀縫在3點和9點,行會陰側(cè)切胎吸助娩,胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能娩出胎肩,后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘,最終娩出一男嬰,體重4600g,Apgar評分1分鐘2分,5分鐘10分,最可能的胎位是()
A.LOA
B.LOT或LOA
C.LOP
D.ROA
E.ROP
7.單項選擇題30歲初產(chǎn)婦,孕31周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮比孕周大,近1個月孕婦體重增加過快,但無水腫,腹圍增加很快。應(yīng)對該孕婦首選哪項輔助檢查()
A.X線片
B.多普勒胎心儀
C.B型超聲波檢查
D.血甲胎蛋白
E.以上都不是
8.單項選擇題36歲經(jīng)產(chǎn)婦,第1胎曾分娩巨大兒,隨后2次妊娠分別在24周及22周時破膜不久流產(chǎn)。最可能造成2次流產(chǎn)的原因是()
A.染色體異常
B.AB0血型不合
C.宮頸內(nèi)口松弛
D.子宮肌瘤
E.卵巢黃體功能不足
9.單項選擇題35歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕37周,雙胎分娩兩個男嬰后檢查,一個胎盤及一層絨毛膜,兩層羊膜,試問受精卵復(fù)制及分裂發(fā)生在受精后()
A.第1~2天
B.第4~8天
C.第2~3天
D.第9~10天
E.第10~11天
10.單項選擇題35歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕35周,雙胎分娩兩個男嬰后檢查,一個胎盤及一個羊膜囊,試問受精卵分裂及復(fù)制發(fā)生在受精后()
A.第3~4天
B.第1~2天
C.第5~6天
D.第7~8天
E.第9~13天