單項選擇題患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。若患者心功能正常,中心靜脈壓為4cmH20,表明()。
A.血容量相對過多
B.心功能不全
C.肺血管收縮
D.血容量相對不足
E.血容量正常
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1.單項選擇題患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。經處理后,哪項是組織最滿意的指標()。
A.血壓回升
B.尿量增多
C.肢端溫度上升
D.神志轉清
E.心率減慢
2.單項選擇題患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。必要時選用血管活性藥物,首選()。
A.去甲腎上腺察
B.異丙腎上腺素
C.麻黃堿
D.腎上腺素
E.多巴胺
3.單項選擇題患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。哪項最能反映組織、細胞缺氧程度及休克是好轉還是惡化()。
A.動脈血C02結合力
B.動脈血pH
C.動脈血乳酸含量
D.血清鉀離子濃度
E.血清乳酸脫氫酶含量
4.單項選擇題患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。估計其失血量達()。
A.小于15%
B.15~30%
C.30~40%
D.40~50%
E.大于50%
5.單項選擇題患者女性,46歲。創(chuàng)傷致脾破裂,血壓80/40mmHg,脈率130次/分,尿量少于30ml/h。優(yōu)先采取的擴容液體綜合考慮最好為()。
A.全血
B.血漿
C.平衡鹽溶液
D.右旋糖酐
E.葡萄糖液
6.單項選擇題患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準備行膽囊切除術。術前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。膽囊切除術中,出現血壓下降,首先應考慮()。
A.全麻藥的抑制作用
B.低血容量
C.心律失常
D.缺氧
E.膽、心反射
7.單項選擇題患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準備行膽囊切除術。術前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。此患者麻醉過程中,何時應更密切觀察ECG變化()。
A.麻醉誘導時
B.氣管插管時
C.手術探查時
D.大量出血時
E.氣管拔管時
8.單項選擇題患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準備行膽囊切除術。術前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。此患者屬高血壓幾期()。
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.五期
9.單項選擇題患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準備行膽囊切除術。術前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。術前了解病情哪項可以省略()。
A.服降壓藥情況
B.有無心力衰竭及冠心病史
C.眼底變化
D.腎臟功能
E.有無糖尿病
10.單項選擇題患者男性,62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,高血壓病史10年,準備行膽囊切除術。術前血壓185/100mmHg,心電圖檢查左心室肥大,心率68次/分。最好的麻醉方法()。
A.局麻
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.氣管內插管全麻
E.針刺麻醉