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單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達臍平。應(yīng)立即給予的處理（）

A.會陰切開助產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.胎頭吸引
D.穿顱術(shù)
E.立即肌注哌替啶并急診剖宮產(chǎn)

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1.單項選擇題某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達臍平。下述哪項是導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的根本原因（）

A.胎位判斷錯誤
B.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)
C.不符合陰式分娩條件
D.產(chǎn)程觀察不仔細
E.縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)

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2.單項選擇題某初孕婦，28歲，34周妊娠，睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液，此后起床活動時有持續(xù)流液，因胎膜早破收入院。確診該孕婦為胎膜早破的方法有（）

A.陰道檢查
B.肛門檢查
C.陰道液pH不變
D.取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶
E.B超觀察羊水池深度

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3.單項選擇題某初孕婦，28歲，34周妊娠，睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流液，此后起床活動時有持續(xù)流液，因胎膜早破收入院。此時最重要的處理是（）

A.絕對臥床，抬高臀部
B.注意預(yù)防感染
C.吸氧，左側(cè)臥位
D.B超了解胎兒大小
E.剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠

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4.單項選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，估計胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時，宮口開4cm，以5％葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴，4小時后宮口開9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。立即采取的處理方法為（）

A.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.繼續(xù)滴縮宮素，待宮口開全后做會陰切開助產(chǎn)
C.立即肌內(nèi)注射哌替啶（度冷?。?br /> D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)
E.立即停注縮宮素

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5.單項選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，估計胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時，宮口開4cm，以5％葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴，4小時后宮口開9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。最可能的診斷是（）

A.先兆子宮破裂
B.完全子宮破裂
C.膀胱破裂
D.不完全性子宮破裂
E.脾破裂

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6.單項選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，估計胎兒體重3900g，臨產(chǎn)15小時，宮口開4cm，以5％葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴，4小時后宮口開9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難受，腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛，胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。應(yīng)選擇的分娩方式為（）

A.立即產(chǎn)鉗助娩
B.會陰切開后自然分娩
C.立即行胎頭吸引器助娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.給予縮宮素，待宮口開全后，按壓宮底自娩

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7.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時曾有外傷史，宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。首選的輔助檢查是哪項（）

A.CT
B.陰道檢查
C.B超
D.X線片
E.磁共振成像

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8.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時曾有外傷史，宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。首選的處理是哪項（）

A.搶救休克，同時及時剖腹檢查
B.搶救休克，同時陰道毀胎
C.搶救休克，同時待死胎自然娩出
D.搶救休克，同時產(chǎn)鉗分娩
E.搶救休克，同時吸引器分娩

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9.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時曾有外傷史，宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。此產(chǎn)婦哪項診斷的可能性最大（）

A.胎盤早剝
B.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
C.卵巢囊腫破裂
D.子宮破裂
E.肝破裂

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10.單項選擇題急診室抬來25歲妊娠39周初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑去大醫(yī)院處理。經(jīng)檢查，診斷為嵌頓性肩前位，脫出的手確認為胎兒右手，此時的腹部檢查結(jié)果應(yīng)是（）

A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
E.以上都不是

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