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單項(xiàng)選擇題患者，男，33歲，右手腕刀砍傷2小時，擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg，心率115次／分。阻滯效果欠佳，給杜非合劑半量后仍欠佳，隨即應(yīng)用氯胺酮，此時最應(yīng)注意（）。

A.呼吸抑制
B.循環(huán)抑制
C.休克
D.分泌物增多
E.譫妄

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，33歲，右手腕刀砍傷2小時，擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg，心率115次／分。單次臂叢阻滯局部麻醉藥首選（）。

A.普魯卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.羅哌卡因

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，64歲，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進(jìn)行性吞咽困難，僅能進(jìn)流質(zhì)，有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH₂O以上，SpO₂下降至88%～90%，呼吸道有痰鳴音。此時最可能的原因是（）。

A.呼吸參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
B.麻醉尾氣排出口堵塞
C.氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)
D.下呼吸道分泌物過多
E.支氣管痙攣

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，64歲，中段食管癌，全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進(jìn)行性吞咽困難，僅能進(jìn)流質(zhì)，有長期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH₂O以上，SpO₂下降至88%～90%，呼吸道有痰鳴音。應(yīng)立即采取的措施為（）。

A.換導(dǎo)管
B.霧化吸入
C.充分吸引分泌物
D.更換麻醉機(jī)器
E.應(yīng)用β受體激動藥

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，頰部癌原發(fā)灶切除半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。頸部皮膚組織的主要支配神經(jīng)是（）。

A.面神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)
D.頸叢神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，頰部癌原發(fā)灶切除半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。神經(jīng)阻滯穿刺部位（）。

A.頸正中皮膚下
B.胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)與頸外靜脈交叉點(diǎn)后下方
C.胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)前方
D.胸鎖乳突肌外緣2cm與鎖骨上4cm交叉點(diǎn)
E.鎖骨中點(diǎn)上方1～1.5cm

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，頰部癌原發(fā)灶切除半年，擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。單側(cè)神經(jīng)阻滯后麻醉的區(qū)域是（）。

A.半側(cè)頸部的皮膚肌組織
B.頸中部甲狀腺區(qū)
C.全頸區(qū)域的皮膚肌群
D.頸前部皮膚
E.耳下及耳后皮膚肌組織

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，10kg，先天性髖脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時后出現(xiàn)四肢肌肉抽動，進(jìn)而背肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。此情況應(yīng)首先考慮（）。

A.高熱驚厥
B.疼痛反應(yīng)
C.癲癇發(fā)作
D.氯胺酮副作用
E.顱內(nèi)感染

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，10kg，先天性髖脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時后出現(xiàn)四肢肌肉抽動，進(jìn)而背肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。如患兒抽搐加重，胸壁肌強(qiáng)直呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)采用（）。

A.頭部降溫
B.吸高濃度氧
C.鎮(zhèn)痛
D.嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥
E.肌松藥氣管插管

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，10kg，先天性髖脫位，在氯胺酮基礎(chǔ)麻醉+骶管阻滯下行矯治術(shù)。手術(shù)順利，回病房后清醒，2小時后出現(xiàn)四肢肌肉抽動，進(jìn)而背肌強(qiáng)直呈角弓反張狀。處理措施首選（）。

A.物理降溫
B.抗感染
C.鎮(zhèn)痛
D.嚴(yán)密觀察下給鎮(zhèn)靜藥
E.肌松藥氣管插管

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，重度主動脈狹窄，擬行心內(nèi)直視手術(shù)。術(shù)前1天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此時針對性處理措施錯誤的是（）。

A.硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選藥
B.弱同時伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效
C.可用苯腎上腺素
D.立即進(jìn)行吸氧治療
E.硝酸甘油有可能加重心絞痛

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