女性,38歲。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12小時(shí)前突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。
手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等癥狀。首先考慮可能的原因是()
A.急性胃腸炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.腸間隙膿腫
E.盆腔膿腫
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女性,38歲。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12小時(shí)前突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N88%。尿常規(guī)(-)。
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別,最可靠的鑒別要點(diǎn)是()
A.下腹部隱痛不適病史
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及右下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
A.右上腹部B超
B.右下腹部B超
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺,涂片檢查
E.血、尿淀粉酶測(cè)定
A.胃腸減壓,靜脈輸液
B.應(yīng)用廣譜抗生素
C.應(yīng)用H受體拮抗劑
D.盡快糾正體液代謝失調(diào)
E.立即手術(shù)
A.急性闌尾炎穿孔
B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性膽管炎
E.急性胰腺炎
女,38歲。已婚,農(nóng)村婦女。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適,12小時(shí)前突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī):WBC16×109/L,N0.88。尿常規(guī)(-)。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)采用何種治療方法最恰當(dāng)()
A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴,會(huì)陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開(kāi)引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開(kāi)引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹隆切開(kāi)引流術(shù)
最新試題
此時(shí)最具診斷價(jià)值的檢查方法是()
初步診斷首先考慮()
腹腔穿刺液中有大量中性粒細(xì)胞,無(wú)細(xì)菌()
有關(guān)急性彌漫性腹膜炎的手術(shù)治療錯(cuò)誤的是()
關(guān)于腹膜炎何項(xiàng)錯(cuò)誤()
繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌是()
患者檢查過(guò)程中出現(xiàn)意識(shí)淡漠、血壓為95/55mmHg,此時(shí)的緊急治療為()
經(jīng)直腸和陰道指檢發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)宜采取()
應(yīng)進(jìn)行下述哪些治療()
急性腹膜炎哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()