多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。萬(wàn)一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()。

A.立即由術(shù)者進(jìn)行胸內(nèi)心臟擠壓
B.心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”
C.心臟復(fù)蘇首選藥物為腎上腺素
D.心臟直接電除顫(胸內(nèi))電能為100瓦秒
E.腎上腺素靜脈注射,氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射起效時(shí)間差別顯著
F.緊急時(shí)氣管內(nèi)給予碳酸氫鈉
G.一次靜注5%碳酸氫鈉液不應(yīng)超過(guò)75ml
H.保護(hù)腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動(dòng)脈壓
I.降溫應(yīng)堅(jiān)持到聽覺恢復(fù)
J.降溫應(yīng)堅(jiān)持到瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)


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5.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。該病人術(shù)后頭痛發(fā)生的可能原因是()。

A.腰麻穿刺針太粗
B.麻醉藥物選擇不當(dāng)
C.同時(shí)伴有顱內(nèi)病變
D.局麻藥中加入腎上腺素
E.腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛

6.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。腰麻后頭痛的特點(diǎn)是()。

A.以老年病人為多
B.多發(fā)生于麻醉后1~3天
C.4天后消失,10%持續(xù)一周
D.頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān)
E.抬頭或坐起時(shí)加重,平臥后減輕或消失

7.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕??捎媚男┐胧﹣?lái)預(yù)防術(shù)后頭痛()。

A.采用細(xì)穿刺針
B.術(shù)后大量輸液
C.術(shù)后平臥6小時(shí)
D.盡量避免多次穿刺
E.局麻藥中不加腎上腺素

10.多項(xiàng)選擇題患者男性,56歲,以反復(fù)高熱2個(gè)月入院,診斷為膈下膿腫。近月一直禁食,入院后擬急診剖腹探查。實(shí)施麻醉時(shí)下列說(shuō)法正確的是()。

A.誘導(dǎo)用藥時(shí)需謹(jǐn)慎緩慢
B.氣管內(nèi)插管全麻是首選方案
C.術(shù)前麻醉用藥量需酌減
D.術(shù)中仍需觀察體溫的變化
E.宜使用短效、對(duì)循環(huán)影響小的藥物