多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。對(duì)MAC影響的結(jié)果哪些是正確的?()。

A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下,MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之間,MAC不受影響
C.代謝性酸中毒時(shí)MAC降低
D.平均動(dòng)脈壓在50mmHg以下,MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及鎮(zhèn)痛藥物時(shí)MAC降低
G.甲狀腺功能升高時(shí)MAC升高
H.甲狀腺功能降低時(shí)MAC降低
I.代謝性堿中毒時(shí)MAC升高
J.使用促中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物時(shí)MAC升高


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的?()。

A.ASA病情估計(jì)分級(jí)為第3級(jí)
B.ASA病情估計(jì)分級(jí)為第4級(jí)
C.術(shù)前應(yīng)檢查呼吸道解剖及其病理改變
D.術(shù)前一天應(yīng)停止吸煙
E.術(shù)前肺功能測(cè)定,若最大通氣量(MVV)<估計(jì)值的50%,則行全肺切除是危險(xiǎn)的
F.檢查腦電圖
G.有過(guò)心肌梗塞,應(yīng)延遲手術(shù)
H.心電圖正??刹话葱呐K病人麻醉處理

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,62歲,因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m,體重65kg,血壓20/12kPa,心率64次/分。既往有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫,有七年冠心病病史,二年前有心肌梗塞,近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。萬(wàn)一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()。

A.立即由術(shù)者進(jìn)行胸內(nèi)心臟擠壓
B.心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”
C.心臟復(fù)蘇首選藥物為腎上腺素
D.心臟直接電除顫(胸內(nèi))電能為100瓦秒
E.腎上腺素靜脈注射,氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射起效時(shí)間差別顯著
F.緊急時(shí)氣管內(nèi)給予碳酸氫鈉
G.一次靜注5%碳酸氫鈉液不應(yīng)超過(guò)75ml
H.保護(hù)腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動(dòng)脈壓
I.降溫應(yīng)堅(jiān)持到聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)
J.降溫應(yīng)堅(jiān)持到瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)

9.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。該病人術(shù)后頭痛發(fā)生的可能原因是()。

A.腰麻穿刺針太粗
B.麻醉藥物選擇不當(dāng)
C.同時(shí)伴有顱內(nèi)病變
D.局麻藥中加入腎上腺素
E.腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛

10.多項(xiàng)選擇題男,20歲,急性闌尾炎發(fā)作在腰麻下行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)發(fā)生劇烈頭痛,坐起時(shí)加重,平臥后減輕。腰麻后頭痛的特點(diǎn)是()。

A.以老年病人為多
B.多發(fā)生于麻醉后1~3天
C.4天后消失,10%持續(xù)一周
D.頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān)
E.抬頭或坐起時(shí)加重,平臥后減輕或消失