多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人快速麻醉誘導(dǎo)時(shí)使用琥珀膽堿，術(shù)中又以萬(wàn)可松維持肌松。使用琥珀膽堿和萬(wàn)可松時(shí)，以下哪些概念是正確的？（）。

A.琥珀膽堿是去極化肌松劑
B.萬(wàn)可松是非去極化肌松劑
C.琥珀膽堿有快速脫敏作用
D.嚴(yán)重?zé)齻颊呤褂苗昴憠A，可引起低鉀血癥
E.心臟、腎臟病患者使用琥珀膽堿比萬(wàn)可松更佳
F.心力衰竭應(yīng)用洋地黃的病人，使有琥珀膽堿較合適
G.琥珀膽堿脫敏阻滯時(shí)可用新斯的明拮抗
H.萬(wàn)可松可用新斯的明拮抗
I.４個(gè)成串刺激T4／T1恢復(fù)到0.75-0.85表示呼吸功能足夠
J.病人清醒，頭抬離枕頭超過(guò)5秒鐘，不能表示呼吸功能足夠


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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。病人入手術(shù)室后精神緊張，血壓升達(dá)24／13kPa，心率100次／分，呼吸18次／分，順利完成了麻醉誘導(dǎo)及氣管插管。關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的？（）。

A.導(dǎo)管進(jìn)入氣管的長(zhǎng)度成人為5cm，小兒為2-3cm
B.氣管導(dǎo)管插入過(guò)深，易進(jìn)入左支氣管
C.下頜發(fā)育不全的病人通常經(jīng)口腔明視插管操作是困難的
D.快速誘導(dǎo)插管可順利解除呼吸道不全梗阻
E.主動(dòng)脈瘤壓迫氣管是行氣管插管的適應(yīng)證
F.插管前若用局部麻藥向舌作充分噴霧，幾乎可完全抑制插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)
G.誘導(dǎo)時(shí)適當(dāng)增加芬太尼藥量，可減輕氣管插管時(shí)的循環(huán)反應(yīng)
H.適量的給予β-阻滯劑可減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)

6.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。對(duì)MAC影響的結(jié)果哪些是正確的？（）。

A.PaCO在90mmHg以上及10mmHg以下，MAC升高
B.PaCO在10-90mmHg之間，MAC不受影響
C.代謝性酸中毒時(shí)MAC降低
D.平均動(dòng)脈壓在50mmHg以下，MAC升高
E.老年人的MAC降低
F.并用其它麻醉及鎮(zhèn)痛藥物時(shí)MAC降低
G.甲狀腺功能升高時(shí)MAC升高
H.甲狀腺功能降低時(shí)MAC降低
I.代謝性堿中毒時(shí)MAC升高
J.使用促中樞神經(jīng)兒茶酚胺增加的藥物時(shí)MAC升高

9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的？（）。

A.ASA病情估計(jì)分級(jí)為第３級(jí)
B.ASA病情估計(jì)分級(jí)為第４級(jí)
C.術(shù)前應(yīng)檢查呼吸道解剖及其病理改變
D.術(shù)前一天應(yīng)停止吸煙
E.術(shù)前肺功能測(cè)定，若最大通氣量（MVV）<估計(jì)值的50％，則行全肺切除是危險(xiǎn)的
F.檢查腦電圖
G.有過(guò)心肌梗塞，應(yīng)延遲手術(shù)
H.心電圖正常可不按心臟病人麻醉處理

10.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，62歲，因右下肺癌擬行右下肺葉切除術(shù)。身高1.67m，體重65kg，血壓20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年無(wú)心絞痛發(fā)作。能進(jìn)行正常生活與工作。心電圖檢查無(wú)異常。肝腎功能生化檢查各項(xiàng)正常。萬(wàn)一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的？（）。

A.立即由術(shù)者進(jìn)行胸內(nèi)心臟擠壓
B.心臟復(fù)蘇首選藥物為“心臟三聯(lián)針”
C.心臟復(fù)蘇首選藥物為腎上腺素
D.心臟直接電除顫（胸內(nèi)）電能為100瓦秒
E.腎上腺素靜脈注射，氣管內(nèi)給藥和心內(nèi)注射起效時(shí)間差別顯著
F.緊急時(shí)氣管內(nèi)給予碳酸氫鈉
G.一次靜注5％碳酸氫鈉液不應(yīng)超過(guò)75ml
H.保護(hù)腦功能的最有效辦法是脫水降溫和維持稍高的動(dòng)脈壓
I.降溫應(yīng)堅(jiān)持到聽(tīng)覺(jué)恢復(fù)
J.降溫應(yīng)堅(jiān)持到瞳孔對(duì)光反射恢復(fù)

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