多項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，BMI31kg／m2。患膽石癥擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175／102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8．2mmol／L，膽固醇4．5g／L。父親及一兄死于“心臟病”。該病人麻醉的基本原則，哪些是正確的（）。

A.加強(qiáng)圍術(shù)期監(jiān)測(cè)
B.麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)
C.維護(hù)心血管功能相對(duì)穩(wěn)定
D.維持接近正常的血容量
E.保持滿(mǎn)意的通氣
F.避免內(nèi)環(huán)境紊亂


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8.多項(xiàng)選擇題患者，男性，58歲，重癥肌無(wú)力（MG），病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值為50％，F(xiàn)EV1／FVC80％，最大通氣量（MVV）實(shí)測(cè)值／預(yù)計(jì)值為45％。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。關(guān)于重癥肌無(wú)力麻醉用藥下列敘述正確的是（）。

A.禁用氯胺酮
B.對(duì)去極化肌松藥極為敏感，應(yīng)考慮使用非去極化肌松藥
C.部分病人在采用吸入麻醉情況下，可以不使用肌松藥
D.重癥肌無(wú)力病人肌松藥起效時(shí)間明顯延長(zhǎng)，故應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前先預(yù)用1／10誘導(dǎo)劑量的肌松藥
E.為保持病人充分鎮(zhèn)靜，術(shù)前常規(guī)使用嗎啡
F.為抑制呼吸道分泌及預(yù)防抗膽堿酯酶藥副作用應(yīng)常規(guī)用阿托品或東莨菪堿，但劑量宜小

9.多項(xiàng)選擇題患者，男性，52歲，57kg，13年前無(wú)明顯原因感勞累后心悸、氣短，因近一個(gè)半月癥狀明顯加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平臥入院。體檢：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。頸靜脈怒張，聽(tīng)診兩中下肺野可聞及濕啰音，心律不齊，心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音，肝右肋下4cm，雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)檢查心電圖示：異位心律，心室率144次／分，心房纖顫；胸部X平片：雙肺淤血，肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張，左房右室增大；超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣增厚、鈣化，交界部粘連，開(kāi)放明顯受限，關(guān)閉時(shí)少量反流。瓣口面積0．8cm2，三尖瓣回聲偏強(qiáng)，開(kāi)放正常關(guān)閉欠佳。心導(dǎo)管檢查示右房壓17mmHg，肺動(dòng)脈壓63mmHg，肺毛細(xì)血管楔壓23mmHg，心輸出量2．2升／分；血?dú)夥治鰌H7．25，PCO35mmHg，PO278mmHg，BE-7．5。針對(duì)該患者的麻醉處理下列哪些是正確的（）。

A.由于患者每搏量較小，為了維持相對(duì)正常的心輸出量，應(yīng)將心率控制得略偏快些
B.避免過(guò)度通氣以防誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓危象
C.不宜使用作用強(qiáng)的擴(kuò)血管藥物
D.不宜使用導(dǎo)致組胺釋放的藥物
E.術(shù)中宜放置SWAN-GANZ漂浮導(dǎo)管，及時(shí)了解體循環(huán)阻力及肺血管阻力情況
F.當(dāng)出現(xiàn)低血壓時(shí)，在兼顧容量、強(qiáng)心處理的同時(shí)，首選的升壓藥為去氧腎上腺素

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以下哪項(xiàng)不屬于靜脈全身麻醉的優(yōu)點(diǎn)（）

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標(biāo)準(zhǔn)體重的男性體重指數(shù)（BMI）約為（）

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關(guān)于氧化亞氮在產(chǎn)科中的應(yīng)用，下列說(shuō)法正確的是（）

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下列哪種藥物與堿石灰接觸后最不穩(wěn)定（）

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男性，5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時(shí)聲門(mén)暴露良好，唯導(dǎo)管尖端進(jìn)入聲門(mén)后受阻，轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時(shí)2h30min。術(shù)畢患兒清醒，生命體征平穩(wěn)，吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為（）

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