單項選擇題有關(guān)胸科手術(shù)麻醉管理不妥當?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.確保氣道通暢,避免低氧和二氧化碳潴留
B.吸痰每次在氣道內(nèi)停留的時間以20秒為限
C.維持適當麻醉深度與足夠的肌肉松弛
D.胸腔打開后,失血失液量增多,靜脈回流減少,體液蒸發(fā)較大,應適量補充液體
E.開胸手術(shù)操作刺激或探查縱隔和肺門時可發(fā)生反射性心律失常,因此術(shù)中應嚴密監(jiān)測心電圖


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1.單項選擇題有關(guān)吸煙的描述錯誤的是()。

A.長期吸煙者氧離曲線右移
B.吸煙增加氣道的易感性
C.吸煙可抑制支氣管粘膜上皮細胞纖毛的運動
D.吸煙增加氣道分泌物
E.吸煙者停止吸煙3周,有利于支氣管粘膜上皮細胞功能的恢復

2.單項選擇題下列哪項不是限制性呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn)()。

A.FRC(功能殘氣量)降低
B.RV(殘氣量)降低
C.VC(肺活量)降低
D.FEV/FVC降低
E.FEV無改變或減低

3.單項選擇題哪一項是單肺通氣的相對適應證()。

A.單側(cè)肺大皰
B.食管癌切除
C.支氣管擴張伴大咯血
D.每天痰量超過50ml
E.支氣管食管瘺

4.多項選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。該患兒的術(shù)前處理,以下正確的是()。

A.面罩吸氧有助于預防法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象
B.明顯發(fā)紺性患兒給術(shù)前藥后應有專人護理
C.嚴重發(fā)紺性患兒可免去術(shù)前用藥
D.情緒緊張和注射疼痛可誘發(fā)法洛四聯(lián)癥患兒缺氧危象
E.術(shù)前用藥給予嗎啡0.1~0.2mg/kg、東莨菪堿0.01mg/kg
F.術(shù)前避免過度控制液體攝入,麻醉前2~4小時可喝適量的清水

6.多項選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。氣管插管時的處理錯誤的是()。

A.血壓低選用去氧腎上腺素
B.保持較高氣道壓
C.連續(xù)監(jiān)測SPO2
D.選用氯胺酮基礎(chǔ)麻醉
E.心動過速或心肌收縮力過強可用β受體阻滯藥
F.麻醉吸入誘導迅速,靜脈誘導緩慢

7.多項選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。有關(guān)該患兒麻醉處理正確的是()。

A.呼吸純氧,降低吸氣峰壓
B.靜注嗎啡,改善流出道痙攣
C.手術(shù)使右心室解剖發(fā)生改變,功能受到影響,常需正性肌力藥支持
D.SpO2迅速降低,心率過快,血壓也明顯下降時,可單次靜注去氧腎上腺素
E.應選擇能增加心肌興奮性的麻醉藥物
F.避免使用明顯降低外周血管阻力的藥物

8.多項選擇題患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。關(guān)于發(fā)紺性先心病臨床征象,正確的是()。

A.嬰兒期均出現(xiàn)發(fā)紺
B.生長到2年后可出現(xiàn)杵狀指
C.部分兒童喜采取蹲踞姿勢
D.可發(fā)生腦梗死、肺栓塞
E.由于缺氧、氣促,常有呼吸性堿中毒
F.接受體-肺循環(huán)分流后,可出現(xiàn)心衰