單項選擇題關(guān)于侵蝕型葡萄胎的確診,下列哪項說法不恰當(dāng)()

A.B超發(fā)現(xiàn)宮壁局灶性或彌漫性強(qiáng)光點或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶可輔助診斷
B.hCG持續(xù)高于異?;蚪抵琳:笥盅杆偕?,排除清宮不全、黃素化囊腫或再次妊娠
C.葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高,可以確診
D.刮宮標(biāo)本中見到絨毛或絨毛退變痕跡
E.子宮切除標(biāo)本中見到子宮深肌層有絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡


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1.單項選擇題關(guān)于葡萄胎的治療,下列哪項不恰當(dāng)()

A.年齡>40歲,無生育要求,隨訪條件差的葡萄胎患者,可切除子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險,不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生
B.所有葡萄胎患者均應(yīng)行2次清宮術(shù)
C.葡萄胎一旦確診應(yīng)立即清宮
D.因黃素化囊腫可自行消退,故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時間長,影響血運者才行患側(cè)附件切除
E.具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1個療程氟尿嘧啶或放線菌素D單藥預(yù)防性化療

2.單項選擇題關(guān)于葡萄胎的清宮術(shù),下列哪項不恰當(dāng)()

A.擴(kuò)張頸管應(yīng)擴(kuò)張到8號擴(kuò)張棒以上
B.清宮應(yīng)在輸液、配血、建立靜脈通道后進(jìn)行
C.擴(kuò)張宮口同時給予縮宮素靜脈滴注可減少失血和子宮穿孔
D.刮出物選取近種植部位及宮腔內(nèi)組織分別送檢
E.子宮大于12周者可于1周后行2次清宮,但并非必須行2次清宮

3.單項選擇題關(guān)于葡萄胎的病理學(xué)特點,下列哪項不恰當(dāng)()

A.部分性葡萄胎僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變,胎兒多已死亡
B.完全性葡萄胎時整個宮腔充滿水泡,胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物
C.良性葡萄胎的絨毛可侵入間質(zhì)或肌層
D.與部分性葡萄胎并存的胎兒易有宮內(nèi)發(fā)育遲緩和多發(fā)性先天性畸形
E.滋養(yǎng)細(xì)胞增生是葡萄胎重要的病理特征,據(jù)此分級可預(yù)測葡萄胎的預(yù)后

5.單項選擇題對于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,下列哪項恰當(dāng)()

A.前次妊娠為異位妊娠,不發(fā)生絨毛膜癌
B.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后
C.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后
D.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移
E.絕經(jīng)后再不發(fā)生絨毛膜癌

6.單項選擇題對于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,下列哪項不恰當(dāng)()

A.葡萄胎時hCG水平比正常妊娠高
B.葡萄胎時多數(shù)子宮大于停經(jīng)月份
C.葡萄胎時hCG水平越高,提示病情越重
D.10%葡萄胎出現(xiàn)輕度甲亢
E.侵蝕性葡萄胎以肺轉(zhuǎn)移最多見

9.單項選擇題對于葡萄胎的陰道出血,下列哪項說法恰當(dāng)()

A.多在葡萄胎清宮后幾個月開始出現(xiàn)
B.出血原因在于葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂
C.均為大量流血,可伴有水泡狀組織,可導(dǎo)致貧血及繼發(fā)感染
D.腫瘤組織可穿破子宮,形成腹腔內(nèi)出血
E.為子宮病灶侵蝕血管所致

10.單項選擇題對于葡萄胎,下列哪項說法不恰當(dāng)()

A.葡萄胎中大多數(shù)為完全性葡萄胎,少數(shù)為部分性葡萄胎
B.葡萄胎也稱水泡狀胎塊,是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變呈水泡,相連成串
C.葡萄胎完全排空后3個月,hcG仍持續(xù)陽性而未降至正常范圍,稱2次葡萄胎
D.完全性葡萄胎惡變率高,部分性葡萄胎惡變率低
E.完全性葡萄胎患者再次發(fā)生葡萄胎的概率較部分性葡萄胎為高