單項選擇題男性,74歲,既往有冠心病史十余年,在連續(xù)硬膜外麻醉下膽囊切除術(shù),測阻滯平面T,在牽拉膽囊時訴惡心、右肩痛,測心率38次/分,血壓80/35mmHg,其原因最有可能是()。

A.冠心病發(fā)作
B.全脊麻
C.膽心反射
D.急性心衰
E.低血容量性休克


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1.單項選擇題男性,52歲,因橫結(jié)腸癌完全性腸梗阻急診行剖腹探查、根治準(zhǔn)備,不正確的處理是()。

A.可選擇硬膜外麻醉
B.選擇全麻使用肌松藥時,應(yīng)注意與鏈霉素等的協(xié)同作用
C.注意血容量及血鉀的變化
D.輸液必須適當(dāng)限制,補充手術(shù)當(dāng)天輸液量已足夠
E.術(shù)后可考慮腸道外高營養(yǎng)治療

2.單項選擇題下述關(guān)于腹部外科麻醉前準(zhǔn)備的說法錯誤的是()。

A.麻醉醫(yī)師應(yīng)全面評價消化系統(tǒng)疾病造成的全身生理功能改變
B.糾正體液、電解質(zhì)、酸堿失衡是麻醉手術(shù)前的重要內(nèi)容
C.麻醉手術(shù)期間以及手術(shù)后的危重病人一般應(yīng)維持病人血紅蛋白超過100g/L
D.急腹癥病人也須盡量在短時間內(nèi)對病情做出全面評估和準(zhǔn)備
E.消化道出血的出血量可由嘔血或便血量估計

3.單項選擇題以下關(guān)于肝葉切除術(shù)的管理錯誤的是()。

A.術(shù)中要注意出血問題,保證靜脈通路
B.胸膜損傷后應(yīng)注意反常呼吸及縱隔擺動
C.切除腫瘤時要注意搬動肝臟引起的下腔靜脈壓迫或扭折
D.麻醉術(shù)后即使呼吸循環(huán)尚未穩(wěn)定也應(yīng)及早氣管拔管
E.肝靜脈入下腔靜脈處撕裂可發(fā)生氣栓,應(yīng)隨時聽心音

4.單項選擇題肝硬化門脈高壓癥病人麻醉管理中的關(guān)鍵是()。

A.呼吸道管理
B.足夠的血容量
C.控制性降壓
D.糾正酸堿平衡紊亂
E.避免肝缺氧、缺血

5.單項選擇題普外科手術(shù)有時需要輸入大量庫血,此時,機體出現(xiàn)的病理生理變化是()。

A.低鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙
B.高鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙
C.低鈣血癥、低鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙
D.低鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙
E.高鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙

6.單項選擇題下列關(guān)于胃腸手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備的描述,不恰當(dāng)是()。

A.長期嘔吐伴手足抽搐,術(shù)前、術(shù)中應(yīng)適當(dāng)補鈣和鎂
B.術(shù)前應(yīng)盡力糾正營養(yǎng)不良、貧血等
C.上消化道疾病易出現(xiàn)高氯血癥和代謝性酸中毒
D.下消化道疾病易并發(fā)低鉀血癥和代謝性酸中毒等
E.幽門梗阻病人術(shù)前應(yīng)常規(guī)洗胃

7.單項選擇題患兒,3歲,因先天性尿道下裂行修補術(shù),首選的麻醉方式是()。

A.腰麻
B.局麻
C.基礎(chǔ)麻醉+骶麻
D.氣管內(nèi)全麻
E.全憑靜脈麻醉

10.單項選擇題對于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉,正確的觀點是()。

A.麻醉處理原則主要是針對嗜鉻細(xì)胞瘤切除前的高血壓和心律失常,切除后即安全
B.術(shù)前因兒茶酚胺大量分泌,血管收縮,故不能考慮補充血容量
C.全麻誘導(dǎo)插管及探查分離腫瘤時常造成血壓劇烈升高,甚至高血壓危象,應(yīng)特別注意
D.選用硬膜外阻滯的優(yōu)點是腫瘤切除前后血流動力學(xué)穩(wěn)定
E.腫瘤切除后不會出現(xiàn)高血壓