單項(xiàng)選擇題患者31歲,葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月,陰道流血20余天,術(shù)后一直無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。2天前突然下腹劇痛,出冷汗,昏倒。檢查:貧血貌,血壓80/50mmHg,心率108次/分,體溫36.8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,陰道左側(cè)壁有1.5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié),子宮大小不清,雙側(cè)附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動(dòng),下腹有壓痛及反跳痛 。診斷是()

A.輸卵管妊娠破裂
B.黃素囊腫破裂
C.卵巢囊腫破裂
D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E.侵蝕性葡萄胎并發(fā)子宮穿孔


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4.單項(xiàng)選擇題26歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血2周。檢查見(jiàn)陰道右側(cè)壁上1/3段有一直徑為1.5cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮如孕4個(gè)月大。B超檢查見(jiàn)宮腔內(nèi)充滿(mǎn)彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無(wú)回聲區(qū)圖像,X線(xiàn)胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。處理方案應(yīng)該是()

A.切除子宮及陰道壁結(jié)節(jié),以免大出血或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.清宮術(shù)后化療
C.糾正一般情況,化療
D.糾正一般情況,放療
E.給抗生素及糾正貧血后再手術(shù)切除子宮,術(shù)后化療

6.單項(xiàng)選擇題26歲婦女,停經(jīng)9周,陰道不規(guī)則流血2周。診斷侵蝕性葡萄胎伴陰道轉(zhuǎn)移。處理方案應(yīng)該是A.切除子宮及陰道壁結(jié)節(jié),以免大出血或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移()

B.清宮術(shù)后化療
C.糾正一般情況,化療
D.糾正一般情況,放療
E.給抗生素及糾正貧血后再手術(shù)切除子宮,術(shù)后化療

7.單項(xiàng)選擇題患者40歲,停經(jīng)5個(gè)月,陰道流血15日。宮底平臍,聽(tīng)不到胎心,捫不到胎體。確診為葡萄胎后應(yīng)立即采取的措施是()

A.備血,立即行清宮術(shù)
B.輸血輸液
C.靜脈滴注縮宮素
D.子宮切除術(shù)后化療
E.立即化療

9.單項(xiàng)選擇題患者女性,34歲,葡萄胎清宮術(shù),確診為完全性葡萄胎,復(fù)查B超及胸片均未見(jiàn)異常。出院需如何隨訪()

A.侵蝕性葡萄胎
B.每周復(fù)查2次,3個(gè)月后每2周復(fù)查1次,6個(gè)月后每月復(fù)查1次,1年后每半年復(fù)查1次,共隨訪3年
C.每周復(fù)查1次,3個(gè)月后每2周復(fù)查1次,6個(gè)月后每月復(fù)查1次,1年后每半年復(fù)查.1次,共隨訪2年
D.每2周復(fù)查1次,6個(gè)月后每月復(fù)查1次,1年后每半年復(fù)查1次,共隨訪2年
E.每月復(fù)查1次,1年后每半年復(fù)查1次,共隨訪2年