多項選擇題患者,男性,40歲。因車禍撞傷腹部4h,面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.3kPa(75/55mmHg),脈率140次/分。查體:全腹輕度壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腹部透視無異常。診斷為脾破裂、失血性休克。在下列抗休克措施中,正確的是()。
A.吸氧,輸液
B.置熱水袋加溫
C.平臥位
D.測每小時尿量
E.測中心靜脈壓
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1.多項選擇題患者,男性,33歲。消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作多年,上腹部突然出現(xiàn)劇烈腹痛,迅速遍及全身。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,血壓12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板狀,腸鳴音及肝濁音消失。行胃腸減壓的目的正確的是()。
A.降低胃腸道內(nèi)的壓力
B.改善胃腸壁血液循環(huán)
C.有利于炎癥局限
D.預(yù)防體液丟失
E.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)
2.單項選擇題患者,男性,33歲。消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作多年,上腹部突然出現(xiàn)劇烈腹痛,迅速遍及全身。查體:體溫38.5℃,脈搏108次/分,血壓12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板狀,腸鳴音及肝濁音消失。最可能的診斷是()。
A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍穿孔、腹膜炎
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.腎破裂
3.單項選擇題患者,男性,58歲。主訴胸骨后針刺樣疼痛,進(jìn)食后疼痛加重,并出現(xiàn)進(jìn)食困難,近2個月來體重下降7公斤。體格檢查:消瘦,貧血貌,左鎖骨上未捫及腫大的淋巴結(jié)。懷疑為食管癌。食管癌手術(shù)后可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。(提示:擬對該病人行手術(shù)治療)
A.肺部感染
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.聲音嘶啞
F.傷口出血
4.多項選擇題患者,男性,58歲。主訴胸骨后針刺樣疼痛,進(jìn)食后疼痛加重,并出現(xiàn)進(jìn)食困難,近2個月來體重下降7公斤。體格檢查:消瘦,貧血貌,左鎖骨上未捫及腫大的淋巴結(jié)。懷疑為食管癌。食管癌患者中晚期癥狀包括()。
A.進(jìn)行性吞咽困難
B.持續(xù)性胸背部疼痛
C.聲音嘶啞
D.進(jìn)食嗆咳
E.肺部感染
5.單項選擇題患者,男性,58歲。主訴胸骨后針刺樣疼痛,進(jìn)食后疼痛加重,并出現(xiàn)進(jìn)食困難,近2個月來體重下降7公斤。體格檢查:消瘦,貧血貌,左鎖骨上未捫及腫大的淋巴結(jié)。懷疑為食管癌。食管癌切除術(shù)后,留置胃管出現(xiàn)不通暢時,可采取下列哪項護(hù)理措施()。
A.調(diào)整胃管的位置
B.立即報告醫(yī)生
C.用少量生理鹽水低壓沖洗
D.拔出胃管,重新插入
E.將胃管拔出一半,再插入
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從病史及實驗室檢查看該病人的貧血極有可能是()。
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根據(jù)病例摘要,患兒最可能的臨床診斷是()。
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