多項選擇題患者男,64歲,因“反復咳嗽、咳痰18年,活動后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。針對該患者的出院指導包括()。

A.盡一切努力勸患者戒煙
B.氣候驟變時注意預防感冒,避免慢性阻塞性肺?。–OPD.加重的誘因
C.應長期持續(xù)低流量吸氧,改善缺氧,延長生存時間
D.重視營養(yǎng)的攝入,改善全身營養(yǎng)狀況,提高機體抵抗力
E.伴右心衰竭出現水腫時,應在受壓部位墊氣圈,定時更換體位
F.間斷口服抗生素預防肺部感染


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1.單項選擇題患者男,64歲,因“反復咳嗽、咳痰18年,活動后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。該患者的主要診斷應為()。

A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作、慢性阻塞性肺病(COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺?。–OPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.慢性阻塞性肺?。–OPD.合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
F.風濕性心臟病、心力衰竭

3.多項選擇題患者男,64歲,因“反復咳嗽、咳痰18年,活動后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。正確的治療和護理措施有()。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.如咳嗽明顯,應予止咳,必要時給予中樞鎮(zhèn)咳藥,降低消耗
C.給予大量利尿藥減輕水腫
D.教會患者腹式呼吸及縮唇呼氣法,改善呼吸功能
E.胸部叩擊,協助排痰
F.間斷吸純氧