單項選擇題男，54歲。無痛性黃疸2個月余。手術(shù)時發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊，能推動。手術(shù)采取下列哪種為宜（）

A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)


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3.單項選擇題明顯阻塞性黃疸B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張，膽總管直徑2cm，比較理想的進一步檢查是（）

A.十二指腸低張造影
B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔動脈血管造影
E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

4.單項選擇題慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.黃疸
B.食欲缺乏、腹瀉
C.反復發(fā)作腹痛
D.惡心、嘔吐
E.腹脹

5.單項選擇題Whipple三聯(lián)癥指（）

A.癲癇樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解
B.腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解
C.腹痛，空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解
D.癲癇樣發(fā)作，空腹血糖<50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解
E.空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解

6.單項選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.腹脹、食欲不振、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進行性加重的黃疸

7.單項選擇題治療急性胰腺炎時禁用（）

A.營養(yǎng)支持
B.抗膽堿能藥物
C.抗生素
D.胃腸減壓
E.嗎啡止痛

8.單項選擇題診斷急性胰腺炎，具有重要臨床意義的是（）

A.心率加快或低血壓
B.腹脹、嘔吐
C.血和尿淀粉酶>500U（索氏單位）
D.上腹部偏左側(cè)壓痛
E.腹部移動性濁音陽性

9.單項選擇題急性胰腺炎時，血清淀粉酶升高的規(guī)律是（）

A.發(fā)病后24小時升高，48小時達高峰
B.發(fā)病后數(shù)小時開始升高，24小時達高峰
C.發(fā)病后數(shù)小時開始升高，12小時達高峰
D.發(fā)病后48小時升高，72小時后達高峰
E.以上都不對

10.單項選擇題急性胰腺炎時，胃腸減壓的作用是（）

A.減少膽囊收縮索的分泌
B.吸出胃液，減少其對促胰液素的刺激作用
C.減輕腹脹
D.減少胰腺的分泌
E.以上均正確