女,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時,伴嘔吐,吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:體溫38℃,腹略膨隆,上腹正中壓痛,輕度肌緊張,反跳痛。移動性濁音(+),腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。
下列哪項化驗結(jié)果提示病變嚴(yán)重()
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
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A.同位素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.血清淀粉酶測定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
患者體溫38℃,血壓120/80mmHg,脈率100次/分,血白細(xì)胞15×109/L。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.抗生素治療
B.禁食、胃腸減壓
C.急診手術(shù)
D.給予生長抑素
E.給予抑肽酶
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細(xì)胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測定
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
C.突然上腹部絞痛,持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
A.胰頭癌
B.急性化膿性膽管炎
C.慢性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.壺腹周圍癌
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