單項選擇題患者女，40歲，半月前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐2次，發(fā)熱，逐漸出現精神萎靡，疲乏無力，臥床不起，不食，問話不答，時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/min，呼吸20次/min，血壓100/75mmHg。神經系統(tǒng)檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。下列檢查最有意義的是（）
A.血常規(guī)，心電圖
B.CT
C.MRI
D.顱腦X線平片
E.CSF
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1.單項選擇題患者感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，就像紙做的一樣，該癥狀最可能為（）
A.幻覺
B.人格解體
C.交替人格
D.非真實感
E.意識朦朧狀態(tài)
2.單項選擇題患者男，65歲，半年前與人發(fā)生爭執(zhí)后開始出現失眠，好忘事，說話羅嗦，重復近4個月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語，在家翻箱倒柜，認錯家人，患高血壓多年，曾診斷“抑郁癥”。體格檢查：四肢肌張力增高，雙手震顫，病理征陰性。應首先考慮的檢查（）
A.地塞米松抑郁試驗
B.測血壓、心臟功能，心臟X線檢查
C.顱腦CT
D.腦脊液
E.智能測試
3.單項選擇題急性腦病綜合征最常見的癥狀是（）
A.記憶障礙
B.人格障礙
C.情緒障礙
D.睡眠障礙
E.意識障礙
4.單項選擇題慢性腦病綜合征一般不出現的是（）
A.情緒障礙
B.思維障礙
C.人格障礙
D.記憶障礙
E.意識障礙
5.單項選擇題患者女，72歲，既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年，近來常因忘記關煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會說“那樣東西”。夜間找不著衛(wèi)生間，行為紊亂。檢查：肌力正常，無共濟失調。腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]該患者可能的診斷是（）
A.路易體癡呆
B.多發(fā)性梗死性癡呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿爾茨海默病
E.額顳葉癡呆
6.單項選擇題患者男，74歲，近3天來夜間出現行為紊亂，說房間的地板上有老鼠和蛇，表情恐懼、緊張，言語令人費解，白天較安靜，喜臥床。對夜間行為不能回憶，生活需人協助料理。顱腦CT顯示：頂枕葉片狀梗死灶。考慮該患者目前處于（）
A.癡呆狀態(tài)
B.幻覺妄想狀態(tài)
C.譫妄狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.木僵狀態(tài)
7.單項選擇題患者男，78歲，既往無腦卒中發(fā)作史，近2年來逐漸出現記憶力減退，起初表現為新近發(fā)生的事容易忘記，如經常失落物品，經常找不著剛用過的東西，看書讀報后不能回憶其中的內容等。癥狀持續(xù)加重，近半年來表現為出門不知歸家，忘記自己親屬的名字，把自己的媳婦當作自己的女兒。言語功能下降，講話無序。個人生活不能自理，有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現神經系統(tǒng)定位體征，CT檢查顯示輕度腦萎縮。此患者最可能的診斷是（）
A.阿爾茨海默病早期
B.阿爾茨海默病中期
C.阿爾茨海默病晚期
D.血管性癡呆晚期
E.精神分裂癥
8.單項選擇題患者女，55歲，有高血壓史10年，伴高血脂，近幾個月出現頭痛、嗜睡并伴近事記憶障礙、易激惹，CT顯示腦部有大小不等梗死的小軟化灶，形成小囊及稀疏區(qū)，較正確的診斷為（）
A.癡呆
B.慢性腦病綜合征
C.早期阿爾茨海默病
D.血管性癡呆
E.腦腫瘤所致精神障礙
9.單項選擇題患者女，58歲。肺部感染2d，突然出現精神癥狀，表現為說神道鬼，抓住醫(yī)師的聽診器說“這是金子，這是金子”，有時又指著天花板叫“奶奶，奶奶”。病愈后，患者對當時的情況不能回憶。這種現象稱為（）
A.譫妄
B.癡呆
C.虛構
D.遺忘
E.假性癡呆
10.單項選擇題譫妄的特點不包括（）
A.慢性病程
B.意識清晰度下降
C.癥狀晝輕夜重
D.可表現為注意，記憶，定向，思維多方面癥狀
E.常伴有幻覺，錯覺