單項選擇題男性，55歲。近1個月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕。2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包塊。患者大便潛血實驗陽性，最大的可能是（）
A.胰腺癌
B.壺腹癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
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1.單項選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首選的檢查方法是（）
A.B超
B.上消化道低張造影
C.選擇性腹腔動脈造影
D.胃鏡
E.腹部平片
2.單項選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。診斷首先要考慮（）
A.慢性胰腺炎
B.萎縮性胃炎
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌
3.單項選擇題男性，70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月，以夜間為重，前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg?；颊咛弁吹闹饕蚴牵ǎ?/a>
A.病變組織腫脹
B.病變組織被膜張力高
C.臟層腹膜受侵犯
D.腹腔神經(jīng)叢受侵犯或壓迫
E.病變組織的刺激作用
4.單項選擇題男性，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有意義的影像學檢查是（）
A.同位素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT
5.單項選擇題男性，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有助于診斷的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.血清淀粉酶測定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
6.單項選擇題男性，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。
患者體溫38℃，血壓120/80mmHg，脈率100次/分，血白細胞15×109/L。目前的治療措施中，不宜采?。ǎ?/p>
A.應用抗生素、維持體液代謝平衡
B.禁食、胃腸減壓、營養(yǎng)支持
C.急診手術
D.給予生長抑素
E.給予抑肽酶
7.單項選擇題男性，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。住院第二天，患者出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的實驗室檢查是（）
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞比值測定
8.單項選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。該患者的治療策略是（）
A.胃腸減壓，密切觀察病情變化
B.鎮(zhèn)痛解痙
C.補液抗炎
D.抑制胰腺分泌
E.以上均是
9.單項選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實是否為重癥胰腺炎，最有價值的實驗室檢查是（）
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及血淀粉酶測定
E.血紅蛋白和血細胞比容測定
10.單項選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時后來院急診。最有助于確診的檢查項目是（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超