A.脾破裂并創(chuàng)傷性休克
B.脾破裂并低血容量性休克
C.脾破裂并神經(jīng)源性休克
D.脾破裂并心源性休克
E.脾破裂并失血性休克
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A.長(zhǎng)期禁食和長(zhǎng)時(shí)間的胃腸外營(yíng)養(yǎng)
B.腸黏膜屏障的破壞
C.腸道正常菌群失調(diào)
D.飲食長(zhǎng)期缺乏纖維素
E.局部與全身免疫功能下降
A.細(xì)菌因素
B.全身免疫功能下降
C.腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位
D.細(xì)菌數(shù)量和毒力
E.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
A.主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā),革蘭陽(yáng)性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃,心率>90次/分,呼吸性堿中毒(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白細(xì)胞>12×109/L,血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血
C.臨床特征是血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細(xì)胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動(dòng)力學(xué)改變,分為低動(dòng)力型(低排高阻型)和高動(dòng)力型(高排低阻型)
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管活性藥支持循環(huán)、維護(hù)重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
A.凡有大出血者,立即應(yīng)用
B.用量為4~6ml/kg,升壓效果好,心率減慢,尿量增加
C.輸入250ml的效果相當(dāng)于輸注等滲液2000ml的復(fù)蘇效果
D.作用機(jī)制為提高血漿滲透壓,把組織間隙及腫脹細(xì)胞內(nèi)水吸出擴(kuò)充血容量
E.與分子量7萬(wàn)的右旋糖酐配伍使用,效果較單用好,而持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)
A.大量失血、失液導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足,組織缺血、缺氧
B.根據(jù)病因可分為低血容量性休克、脫水性休克
C.診斷主要根據(jù)傷情、臨床癥狀和血流動(dòng)力學(xué)改變
D.治療原則是盡快控制出血、補(bǔ)充血容量、糾正代謝紊亂和維持重要臟器功能
E.需要嚴(yán)密觀察病情變化和進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測(cè)
A.抗膽堿能藥物包括阿托品、山莨菪堿和東莨菪堿
B.抗休克較常用的是山莨菪堿(654-2)
C.對(duì)抗乙酰膽堿所致平滑肌痙攣使血管舒張,從而改善微循環(huán)效果較明顯
D.抑制花生四烯酸代謝,降低白三烯、前列腺素的釋放而保護(hù)細(xì)胞
E.降低肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP),改善心泵功能
A.多巴酚丁胺
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺(阿拉明)和多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.去氧腎上腺素(新福林)
A.盡早去除原因
B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量
C.改善心臟、腎等重要臟器功能
D.糾正微循環(huán)障礙
E.應(yīng)用血管活性藥物
A.血壓情況
B.心率情況
C.尿量情況
D.神志情況
E.休克的類型和階段
A.應(yīng)在休克發(fā)生時(shí)盡早、足量使用
B.糾正酸中毒,否則血管活性藥物作用發(fā)揮小
C.血管收縮劑用量不宜過(guò)大,防止加重心臟后負(fù)荷或微循環(huán)障礙
D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑后,微循環(huán)中的酸性代謝產(chǎn)物進(jìn)入循環(huán),加重酸中毒
E.血管活性藥物必須配合其他抗休克治療
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為鑒別傷口滲出液的性質(zhì),最簡(jiǎn)單可靠的方法是()。
術(shù)后患者情況良好,營(yíng)養(yǎng)支持一般開(kāi)始于()。
術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是()。
術(shù)后第10天,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液24小時(shí)總量大于2000ml,連續(xù)2天少尿。最可能的原因是()。
目前的處理措施宜采?。ǎ?。
目前的治療宜采取()。
服藥后多少天應(yīng)檢測(cè)其CsA濃度()。
治療首先應(yīng)給予()。
根據(jù)患者目前情況,最有價(jià)值的檢查是()。
為有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)()。