單項(xiàng)選擇題代謝性堿中毒是指()。

A.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,PaCO2減少的情況
B.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,TCO2減少的情況
C.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,BE呈正值的情況
D.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,TCO2正常的情況
E.血漿[HCO3-]原發(fā)性增多使pH增高,SB減少的情況


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1.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒的治療,應(yīng)特別注意避免()。

A.病因治療放在治療的首位
B.血漿HCO3-低于10mmol/L,動(dòng)脈血pH<7.1時(shí),應(yīng)立即用堿劑治療
C.按碳酸氫鈉需要量公式:(HCO3-正常值-HCO3-測得值)×體重×0.4,計(jì)算出所得量的1/2靜脈滴入,再根據(jù)血?dú)鈴?fù)查結(jié)果及視病情酌情調(diào)整補(bǔ)充量
D.碳酸氫鈉快速輸入,劑量要足,盡快糾正酸中毒
E.注意及時(shí)補(bǔ)充K+和Ca2+

2.單項(xiàng)選擇題代謝性酸中毒的診斷依據(jù)中,錯(cuò)誤的是()。

A.嚴(yán)重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史
B.呼吸淺慢,心率緩慢
C.可伴有缺水癥狀
D.代償期血pH可正常
E.HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低

3.單項(xiàng)選擇題高鉀血癥的緊急救治措施中,不包括()。

A.停用一切含鉀的藥物或溶液,注射鈣劑以對抗鉀離子的心臟毒性
B.口服陽離子交換樹脂,每次15g,每日4次
C.先靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60~100ml,再繼續(xù)靜脈滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰島素1U,靜脈滴注
D.阿托品類藥物的應(yīng)用
E.腹膜透析或血液透析

4.單項(xiàng)選擇題高鉀血癥的臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是()。

A.手足感覺異常,極度疲乏和虛弱
B.明顯的心搏徐緩和心律失常,如室性期前收縮和心室顫動(dòng)
C.可發(fā)生心搏驟停
D.心電圖T波低平,QT間期短縮,QRS變窄,PR間期延長
E.動(dòng)作遲鈍、嗜睡、神志模糊

5.單項(xiàng)選擇題下列不屬于高鉀血癥病因的是()。

A.鉀輸入過多
B.創(chuàng)傷、缺氧
C.急性腎衰竭
D.鹽皮質(zhì)激素分泌過多
E.溶血、酸中毒

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)低鉀血癥的治療,下列錯(cuò)誤的是()。

A.積極治療原發(fā)病,不能口服鉀劑者,采取靜脈滴注
B.按每克氯化鉀含K+13.4mmol/L計(jì)算,每天補(bǔ)充氯化鉀3~6g
C.每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當(dāng)于氯化鉀3g)
D.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下
E.盡可能在48小時(shí)內(nèi)糾正低鉀血癥

7.單項(xiàng)選擇題下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是()。

A.四肢軟弱無力,腱反射減退或消失
B.可發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常
C.早期心電圖T波降低、變平或倒置,隨后出現(xiàn)ST段降低,QT間期延長和U波
D.肌肉痙攣抽搐
E.腸麻痹

8.單項(xiàng)選擇題下列不屬于鉀的生理功能的是()。

A.維持細(xì)胞的新陳代謝
B.維持細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓及酸堿平衡
C.保持消化液的正常分泌
D.維持正常心肌收縮運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)
E.保持神經(jīng)肌肉的興奮性

9.單項(xiàng)選擇題鉀在機(jī)體的含量及分布特點(diǎn)是()。

A.機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于細(xì)胞內(nèi)液,肌肉組織含K+約占70%
B.機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于細(xì)胞外液,神經(jīng)組織含K+約占70%
C.機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于細(xì)胞間液,皮膚及泌尿系統(tǒng)含K+約占70%
D.機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于循環(huán)血液,心血管組織含K+約占70%
E.機(jī)體含鉀總量為140~150g,98%存在于消化液,消化器官含K+約占70%

10.單項(xiàng)選擇題水中毒的診斷依據(jù)中,錯(cuò)誤的是()。

A.各種原因所致ADH分泌過多、腎功能不全、機(jī)體攝入水分過多
B.臨床特異性癥狀不明顯
C.血漿滲透壓明顯降低
D.血清鈉降低
E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血細(xì)胞比容降低,紅細(xì)胞平均體積增大