單項選擇題患者男,62歲,病前為高級工程師,5年前開始出現(xiàn)揀鐵絲、塑料繩回家,把手紙塞到枕頭套里。4年前在住所附近迷路一次,感覺與別人交談困難,話多但自己想說什么卻不能表達(dá)出來,不記得早飯吃什么。最可能的診斷為(提示:若患者實驗室檢查發(fā)現(xiàn)RPR滴度為2∶1,其他實驗室檢查及顱腦CT檢查未見異常。)()

A.阿爾茨海默病
B.多發(fā)梗死性癡呆
C.麻痹性癡呆
D.額顳葉癡呆
E.路易體癡呆
F.精神發(fā)育遲滯
G.克-雅病
H.橄欖體-腦橋-小腦萎縮


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2.多項選擇題患者男,78歲,退休前為大學(xué)教授,進(jìn)行性行為異常、記憶力下降2年。此病的典型語言特征可表現(xiàn)為(提示:患者表現(xiàn)出明顯的言語異常。)()

A.進(jìn)行性語言減少
B.進(jìn)行性語言增多
C.刻板言語
D.不能用寫或手勢表達(dá)意圖
E.可用寫或手勢表達(dá)意圖
F.模仿言語
G.持續(xù)言語
H.緘默

3.多項選擇題患者男,78歲,退休前為大學(xué)教授,進(jìn)行性行為異常、記憶力下降2年。此患者須使用抗精神病藥,使用原則為(提示:患者尾隨老伴,固執(zhí)不聽勸告,認(rèn)為家里人要趕自己出去。)()

A.一旦出現(xiàn)精神癥狀即需要藥物治療
B.起始劑量和增加劑量要小
C.個體化用藥的原則
D.可快速加量
E.治療劑量要大
F.可合并用藥,以減少不良反應(yīng)
G.避免隨意減量、停藥和加量
H.盡可能選用不良反應(yīng)少的藥物

5.多項選擇題患者男,78歲,退休前為大學(xué)教授,進(jìn)行性行為異常、記憶力下降2年。以下正確的是(提示:早期需對患者進(jìn)行治療。)()

A.對癥治療
B.膽堿酯酶抑制劑治療記憶障礙效果明顯
C.加強(qiáng)護(hù)理
D.使用小量短效的苯二氮類可能有一定效果
E.防治并發(fā)癥
F.對攻擊性行為,可長期用抗精神病藥物治療
G.SSRIs無效
H.可使用阿司匹林

10.多項選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降??赡艽嬖诘牡湫蜕窠?jīng)病理學(xué)變化為(提示:患者死后尸檢證實為阿爾茨海默病。)()

A.神經(jīng)突觸密度減低,神經(jīng)元減少
B.α-共核蛋白
C.海馬神經(jīng)元顆??张葑冃?br /> D.老年斑
E.神經(jīng)元纖維纏結(jié)(由非扭曲的神經(jīng)絲組成)
F.神經(jīng)元纖維纏結(jié)(由扭曲的神經(jīng)絲組成)
G.存在腦室旁白質(zhì)變性及多發(fā)性梗死灶
H.Pick小體