單項選擇題患者女,48歲,因心煩、失眠、惡心、出汗10h入院?;颊?個月前因心煩、失眠開始服用阿普唑侖,開始每晚服用1片,患者能睡5h。半個月后,服用1片只能睡2h,將阿普唑侖加至2片,以后患者一旦睡眠不好,自行加藥,現(xiàn)已加至8片。因家里沒有藥了,整晚沒睡覺,心煩、失眠、惡心、出汗,情緒低落前來就診。患者最可能的診斷是()

A.焦慮癥
B.失眠癥
C.阿普唑侖戒斷
D.更年期綜合征
E.抑郁癥
F.急性胃腸炎


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處理這種治療阻抗優(yōu)先需要考慮的問題包括(提示:在最初的幾次治療中,來訪者的焦慮、痛苦的情緒得到了很好的緩解,也表現(xiàn)出對治療師的信任和對治療的配合,但是,在之后的治療中,來訪者開始表現(xiàn)出急躁的情緒,埋怨治療進展不大,表現(xiàn)出對治療師的不信任,還有幾次無明確理由的遲到。)()

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這個家庭可能存在著(提示:在接下來幾次治療中,治療師通過觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對孩子的干涉行為,如在治療室里批評他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當患者表示不滿母親偷看自己的手機短信時,母親解釋說:“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫對妻子和孩子都沒有多少眼神接觸。當丈夫被妻子指責不關心孩子時,丈夫諷刺地說:“就你關心,這下好了,把他關心的連學都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()

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患者產生上述恐懼行為的心理因素包括(提示:患者從小體質較弱,父母養(yǎng)育方式具有過保護特點?;颊邔ι眢w不適感一直具有過分關注的傾向。)()

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