單項選擇題患者，男，58歲，車禍傷3h后送來急診，檢查發(fā)現(xiàn)骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查體：面色蒼白，血壓75/45mmHg。在急診室首要采取的護理措施是（）。

A.通知化驗室檢查
B.聯(lián)系床位住院
C.建立靜脈通道補液
D.固定骨折處
E.找家屬辦手續(xù)


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2.多項選擇題患者，男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次／分，R24次／分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動時疼痛加劇，傷后排尿不出。該患者術前護理評估有（）。

A.受傷的作用部位
B.流行病學資料
C.尿道損傷的表現(xiàn)
D.休克的程度
E.評估飲食和生活習慣
F.特殊檢查及有關手術耐受性檢查結果
G.家族史
H.心理和社會支持狀況

4.多項選擇題患者，男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次／分，R24次／分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動時疼痛加劇，傷后排尿不出。留置膀胱造瘺管的護理原則有（）。（提示：患者經(jīng)抗休克治療病情穩(wěn)定后，行恥骨上膀胱穿刺造瘺術）

A.妥善固定
B.必要時記24小時尿量
C.引流管長度>2米
D.引流不暢重新插管
E.無菌集尿袋應高于尿路引流部位
F.保持瘺口周圍清潔干燥
G.定時放出集尿袋中的尿液
H.盡量不拆卸接口處
I.每日飲水3000～5000ml
J.膀胱造瘺管拔管前應先行夾管試驗

5.多項選擇題患者，男性，41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢：T36℃，P96次／分，R24次／分，血壓11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉緊張，壓痛，移動時疼痛加劇，傷后排尿不出。尿道會師復位術留置尿管的護理原則有（）。（提示：患者接受尿道會師復位術，術后留置導尿管）

A.留置導尿管3～4周拔除
B.留置導尿管12天拔除
C.留置導尿管2～3周拔除
D.留置導尿管拔管時間根據(jù)病種而定
E.留置的導尿管每周更換一次
F.翻身活動時避免尿管拉出
G.翻身活動時尿管與尿袋分離
H.翻身活動時不拆卸接口處
I.觀察體溫和血白細胞記數(shù)