單項選擇題初產婦,停經23周,B超示發(fā)現胎兒聯體畸形。處理宜是()
A.立即經陰道引產
B.立即行剖宮取胎術
C.繼續(xù)妊娠等待足月剖宮產
D.子宮腔內手術分離聯體胎兒
E.定期檢查
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1.單項選擇題初產婦,雙胎,妊娠35周?,F一胎兒死亡,另一胎兒存活。處理宜是()
A.立即引產
B.繼續(xù)保胎
C.檢測母體凝血功能變化,盡量延長存活胎兒的胎齡
D.觀察
E.手術取出死胎,保留活胎
2.單項選擇題第1胎兒為臀先露,單足先露,第2胎兒為頭位。分娩方案宜()
A.至預產期時再入院待產
B.可經陰道分娩
C.提早入院觀察,滿37周后選擇性行剖宮產
D.先行陰道試產,難產時再行剖宮產
E.以上都不是
3.單項選擇題初產婦,妊娠37+周,B超示羊水過多。規(guī)律宮縮10小時,破膜后突然劇烈腹痛,少量陰道流血。查體:BP90/60mmHg,脈搏120次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛,胎心、胎位不清,宮口開2cm,頭S+1。該例患者最恰當的處理是()
A.催產素靜滴
B.頭皮鉗牽引術
C.立即剖宮產
D.給抗凝藥物
E.肌注度冷丁
4.單項選擇題初產婦,28歲,妊娠36+周,發(fā)現血壓升高3周。突起腹痛伴陰道流血。體檢:P100次/分,BP130/90mmHg,腹肌緊張,子宮持續(xù)收縮,硬如板狀,子宮底壓痛,胎位、胎心不清,陰道少量流血。Hb75g/L,WBC16×109/L,NO.85,10.15,尿蛋白(++)。宜診斷()
A.先兆早產
B.先兆子宮破裂
C.胎盤早剝
D.前置胎盤
E.以上都不是
5.單項選擇題初產婦,妊娠36周,不慎被外物撞擊腹部后,感腹痛,伴少量陰道流血,自感胎動消失。檢查未聞及胎心。診斷為()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.先兆早產
D.臍帶脫垂
E.前置胎盤
6.單項選擇題初產婦,30歲,孕39+周,突發(fā)陰道大出血。查:P120次/分,BP80/50mmHg,神志清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心160次/分,骨盆外測量正常,陰道大量活動性出血。下列哪項處理最恰當()
A.催產素靜脈滴注引產
B.期待療法
C.臀牽引術
D.人工破膜
E.輸血、輸液同時行剖宮產
7.單項選擇題初產婦,孕34周,重度子癇前期。經治療2天,病情無改善,需終止妊娠。下述哪項檢查是不必要的()
A.HPL測定
B.E3測定
C.NST檢查
D.宮頸黏液檢查
E.羊水US值測定
8.單項選擇題初產婦,妊娠36周,頭痛2周,眼花伴視物模糊2天,突然全身抽搐1次。查:BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分,尿蛋白(+)。宜采用何種處理()
A.靜脈滴注催產素引產
B.解痙同時立即剖宮產
C.積極治療子癇,病情控制2小時后終止妊娠
D.積極治療至妊娠37周終止妊娠
E.積極治療,24小時后行剖宮產
9.單項選擇題一年輕女性,停經43周。既往月經周期為6-7天/28天,產檢:骨盆外測量正常,子宮底高度33cm,胎方位LOA,胎心率126次/分。肛檢:宮頸管已消退,宮口1cm,頭S。NST無反應。哪項處理最恰當()
A.即行剖宮產
B.等待自然臨產
C.B超生物評分,了解胎兒宮內情況
D.人工破膜術了解羊水情況
E.復查NST
10.單項選擇題初產婦,妊娠33周,陣發(fā)性下腹痛2小時。體檢:P80次/分,R18次/分,BP90/70mmHgo產檢:腹膨隆,宮高28cm,腹圍88cm,宮縮20-30秒/4~5分鐘,胎心130次/分。肛查:頭先露,S+2,宮口指尖。哪項處理是錯誤的()
A.地塞米松10mg肌內注射
B.硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮
C.沐舒坦靜脈滴注,促胎肺成熟
D.胎心監(jiān)護
E.哌替啶肌注抑制宮縮