單項選擇題男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔,行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補液尿量無增加。臨床治療中,應特別注意的是()。

A.應用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應用利尿劑加速排尿
E.嚴格控制補液量


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1.多項選擇題人體酸堿平衡調(diào)節(jié)主要途徑有()。

A.緩沖系統(tǒng)
B.肺的調(diào)節(jié)
C.腎臟的調(diào)節(jié)
D.滲透壓的調(diào)節(jié)
E.上述都不是

2.多項選擇題低滲性脫水的臨床表現(xiàn)為()。

A.尿量正常或略增
B.皮膚彈性減退
C.眼球和小兒囟門凹陷
D.血壓下降到12kPa
E.休克、昏迷、少尿

3.多項選擇題體內(nèi)水分缺乏或喪失時,出現(xiàn)()。

A.細胞外液滲透壓增高
B.產(chǎn)生口渴感
C.增加飲水
D.抗利尿激素分泌增加
E.尿量減少

4.多項選擇題下列哪些情況可引起高鉀血癥()。

A.瘢痕性幽門梗阻
B.嚴重擠壓傷
C.輸入大量庫血
D.急性腎衰竭
E.大面積燒傷

5.多項選擇題低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為()。

A.T波低平或倒置
B.T波高聳而基底較窄
C.ST段降低
D.QT間期延長
E.U波出現(xiàn)

6.多項選擇題對脫水病人做每日輸液計劃時應包括下列哪些內(nèi)容()。

A.脫水量(失衡量)
B.每日生理需要量
C.1/2額外丟失量
D.額外丟失量
E.失衡量的1/2

7.多項選擇題低鉀血癥可見于()。

A.長期不能進食者
B.嚴重嘔吐病人
C.急性腎衰竭少尿期病人
D.代謝性堿中毒病人
E.大量注射葡萄糖,并與胰島素合用者

8.多項選擇題處理水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的基本原則應包括()。

A.積極治療原發(fā)病
B.補充血容量和電解質(zhì),保持循環(huán)功能狀態(tài)良好
C.糾正酸堿平衡的失調(diào)
D.以往喪失量應當日補足
E.上述都不是

9.多項選擇題等滲性缺水的處理原則為()。

A.消除原發(fā)病因
B.防止或減少水和鈉的繼續(xù)喪失
C.防止血液濃縮
D.補充血清氯
E.用等滲鹽水或平衡鹽溶液補充血容量

10.多項選擇題腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡的機理是()。

A.H+與Na+的交換
B.HCO3-的重吸收
C.分泌NH3與H+結合成NH4+排出
D.尿的酸化而排出H+
E.上述都不是