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單項選擇題男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達30°，加強陽性，左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）

A.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰_4~5椎間盤突出
D.腰₅骶₁椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連

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1.單項選擇題

男性，40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體：腰椎右凸畸形，腰椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高試驗陽性，左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍，第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形，余無異常。CT掃描示腰_4、5椎間隙，椎體左后軟組織陰影1．0cm×0．6cm，左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前的治療宜采?。ǎ?/p>

A.平臥硬板床，理療，藥物治療
B.立即手術治療
C.加強腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療

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2.單項選擇題男，40歲。表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛。查體：直腿抬高試驗及加強試驗陽性，脊性側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，最可能的診斷是（）

A.腰椎間盤突出癥
B.慢性腰肌勞損
C.腰椎骶化
D.類風濕脊柱炎
E.骶椎裂

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3.單項選擇題男，51歲。猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，最大的可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎滑脫
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷

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4.單項選擇題男，40歲。長期從事辦公室工作，彎腰取物時，突感腰部疼痛來診。體格檢查發(fā)現(xiàn)：被動姿勢，腰3～4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射到臂部、腰部，右直腿抬高試驗(-)，加強(-)。應診斷為（）

A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌勞損
E.腰椎滑脫

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5.單項選擇題男，22歲。雙下肢發(fā)緊，繼而雙手持物力弱，行走困難。查體：有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，肌張力增高，肌力弱，Hoffmann征陽性?？赡苁牵ǎ?/a>

A.肌萎縮側(cè)索硬化癥
B.橫斷性脊髓炎
C.脊髓型頸椎病
D.原發(fā)性神經(jīng)炎
E.脊髓空洞癥

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6.單項選擇題男，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征（+）。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下哪一條較為可靠（）

A.頸肩部疼痛
B.X線檢查示有骨刺
C.患側(cè)霍夫曼征（+）
D.頸椎生理弧度消失
E.頸部活動受限

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7.單項選擇題女，65歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛、頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次。X線檢查示頸5～6椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小，最可能的診斷是（）

A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.交感神經(jīng)型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.癲癇發(fā)作

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8.單項選擇題男，50歲。四肢麻脹，乏力逐漸加重近2年，1個月前不慎滑倒，當即出現(xiàn)四肢活動障礙。查體：神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動，肌張力增高，病理征（+）。X線檢查示頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間隙變窄?？稍\斷為（）

A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤

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9.單項選擇題頸椎病的分型不包括（）

A.脊髓型
B.神經(jīng)根型
C.交感神經(jīng)型
D.椎動脈型
E.椎間盤突出型

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10.單項選擇題頸椎病的手術指征是（）

A.頸痛伴手麻木
B.頭痛、頭暈、眩暈
C.頸肩痛較重，手握力減退，X線檢查有骨棘生成，椎間隙狹窄
D.反復發(fā)作，癥狀嚴重，長期保守療法無效，有脊髓受壓或癱瘓
E.頸肩痛，手部肌力減弱，頭痛頭暈，耳鳴

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