男性,40歲。車工。近2個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙,5天前又扭傷腰部,疼痛加劇,且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L4、5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡,最可能的診斷是()
A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部損傷
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.勞累性腰痛
E.腰椎間盤突出癥
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A.腰椎管狹窄癥
B.骨質(zhì)疏松癥
C.腰椎間盤突出癥
D.腦梗死
E.梨狀肌綜合征
男性,33歲。長期從事文字工作,昨日彎腰取物時,突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4~5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),左直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷
男性,70歲。左下肢疼痛2年,加重1個月。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動正常,脊柱過伸試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺減退,左踇長伸肌肌力Ⅳ級。X線檢查示腰4~5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。既往有10余年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能()
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4~5椎間盤突出
E.閉塞性脈管炎
男性,61歲。頸椎病患者。MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重。現(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是()
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎間盤突向左后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是()
A.腰5骶1棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左踇背伸肌力下降
A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂
B.急性腰扭傷
C.腰4~5椎間盤突出
D.腰5骶1椎間盤突出
E.腰椎弓根峽部不連
男性,40歲。腰扭傷后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查體:腰椎右凸畸形,腰椎左側(cè)壓痛并放射至左小腿,左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,左小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍,第一足趾背伸力弱。腰椎平片示腰椎右凸畸形,余無異常。CT掃描示腰4、5椎間隙,椎體左后軟組織陰影1.0cm×0.6cm,左側(cè)神經(jīng)根受壓。目前的治療宜采?。ǎ?/p>
A.平臥硬板床,理療,藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.加強(qiáng)腰椎被動活動鍛煉
D.推拿治療
E.針刺治療
A.腰椎間盤突出癥
B.慢性腰肌勞損
C.腰椎骶化
D.類風(fēng)濕脊柱炎
E.骶椎裂
A.腰椎骨折
B.腰椎滑脫
C.腰部肌筋膜炎
D.腰椎間盤突出癥
E.腰扭傷
A.急性腰扭傷
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎管狹窄癥
D.腰肌勞損
E.腰椎滑脫
最新試題
下列對患者最不利的是()
治療方式宜采用()
臨床初步診斷()
治療首先宜采?。ǎ?/p>
查體:腰4、5棘突壓痛,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。右小腿外側(cè)皮膚感覺減退,伸躅肌力稍減弱,跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤突出癥,應(yīng)定位在哪個神經(jīng)根()
患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
最合理的治療方法是()
患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉(zhuǎn)動有關(guān),曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
最可能的診斷是()
骶髂關(guān)節(jié)及胸背部疼痛;晨起時脊柱僵硬的癥狀符合()