單項選擇題男性,35歲,背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5℃~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高:血白細胞7×10/L,中性粒細胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸第8~第9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影,經非手術治療2~4周,截癱不見好轉,各項檢查均在正常范圍內,MRI顯示硬膜囊前方有壓迫,下一步最宜采取的治療是()
A.聯(lián)合應用多種抗結核藥物,并加大劑量,調整給藥的方法
B.施行脊椎融合術
C.施行椎板切除減壓術
D.加用中藥、針灸治療
E.施行前外側減壓術
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1.單項選擇題男性,35歲,背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5℃~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高:血白細胞7×10/L,中性粒細胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸第8~第9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影,最可能的診斷是()
A.化膿性脊柱炎伴截癱
B.脊髓前角灰質炎
C.第8、9胸椎間盤突出癥
D.第8、9胸椎腫瘤
E.第8、9胸椎體結核
2.單項選擇題
男性,35歲,背部及季肋部疼痛4月余,伴低熱,體溫37.5℃~38℃,雙下肢無力20天,近3天不能站立。檢查:第8胸椎后凸,臍下皮膚痛覺消失,雙下肢張力增高:血白細胞7×10<sup>9</sup>/L,中性粒細胞0.62,血沉30mm/L。脊柱X線攝片:胸第8~第9椎間隙變窄,椎體相鄰緣有破壞,無明顯骨質硬化,椎體旁有一梭形陰影,
下列檢查、治療措施中,錯誤的是()
A.應用抗結核治療
B.注意休息,加強營養(yǎng)
C.臥軟板床制動,減輕疼痛
D.進一步做胸椎MRI檢查
E.石膏背心固定
3.單項選擇題患兒男,10歲,主訴左膝部劇痛伴高熱入院,1周前因猩紅熱而治療過?,F(xiàn)有以下癥狀:左股骨下端劇痛,體溫39.3℃,踩快,重癥病容,白細胞2.1×10/L,膝關節(jié)不腫脹,X線片骨質未見異常。該患者最可能出現(xiàn)的潛在并發(fā)癥是()
A.癱瘓
B.殘疾
C.關節(jié)畸形
D.關節(jié)脫位
E.病理性骨折
4.單項選擇題患兒男,10歲,主訴左膝部劇痛伴高熱入院,1周前因猩紅熱而治療過?,F(xiàn)有以下癥狀:左股骨下端劇痛,體溫39.3℃,踩快,重癥病容,白細胞2.1×10/L,膝關節(jié)不腫脹,X線片骨質未見異常。最可能的診斷是()
A.急性風濕熱
B.膝關節(jié)結核
C.急性骨髓炎
D.尤文瘤
E.蜂窩織炎
5.單項選擇題患兒男,10歲,主訴左膝部劇痛伴高熱入院,1周前因猩紅熱而治療過?,F(xiàn)有以下癥狀:左股骨下端劇痛,體溫39.3℃,踩快,重癥病容,白細胞2.1×10/L,膝關節(jié)不腫脹,X線片骨質未見異常。對該患者的治療恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.立即手術
B.膝關節(jié)穿刺
C.絕對臥床休息
D.退燒后可立即停藥
E.早期廣譜、聯(lián)合、大劑量應用有效抗生素