單項選擇題男性，44歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1000ml，查體：脈搏128次／分，血壓80／45mmHg。對該患者首要的處理是（）。

A.胃鏡檢查，鏡下止血
B.抗休克治療
C.氣管插管術(shù)
D.上消化道造影
E.腹部B超


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1.單項選擇題胃潰瘍大出血，下列最有效的措施是（）。

A.洛賽克靜脈點滴
B.胃大部切除
C.三腔兩囊管壓迫
D.肝葉切除術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷

2.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時，哪項止血治療措施最有效（）。

A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液

3.單項選擇題女性，47歲。右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml，查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征（+）。對該患者最可能的診斷是（）。

A.食管靜脈曲張破裂大出血
B.胃癌出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.膽道出血
E.賁門黏膜撕裂性出血

4.單項選擇題關(guān)于上消化道出血的敘述，錯誤的是（）。

A.臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔血或便血
B.應(yīng)激性潰瘍出血約占上消化道出血的40%
C.成人一次性出血量在800ml以上可出現(xiàn)休克體征
D.每日出血量5ml以上，大便潛血試驗可以為陽性
E.Dieulafoy病是一種罕見的上消化道出血的原因

5.單項選擇題消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是（）。

A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒有潰瘍病史

7.單項選擇題關(guān)于上消化道大出血的敘述，錯誤的是（）。

A.門脈高壓癥常出現(xiàn)嘔血，易出現(xiàn)低血容量休克
B.嚴重的顱腦損傷，在治療過程中易出現(xiàn)上消化道出血
C.膽道出血前常有上腹部疼痛
D.劇烈的嘔吐后，可以出現(xiàn)上消化道大出血
E.急性壞死性胰腺炎常有上消化道大出血的并發(fā)癥

8.單項選擇題有關(guān)門靜脈高壓癥出血，不正確的是（）。

A.外科治療的目的在于緊急制止食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的大出血
B.食管胃底靜脈曲張的患者不一定出血
C.不宜行預(yù)防性手術(shù)
D.門靜脈高壓癥出血一定為食管胃底靜脈曲張破裂
E.肝功能C級患者宜采用非手術(shù)治療

9.單項選擇題5歲男孩，體溫39℃，后訴右下腹痛，腹瀉3～4次／天，但無腹肌緊張及反跳痛，應(yīng)診斷（）。

A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.回盲部淋巴結(jié)炎
D.痢疾
E.階段性腸炎

10.單項選擇題男性，45歲。因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)后7天，自腹腔引流管有糞便樣液體漏出，應(yīng)如何處理（）。

A.手術(shù)
B.禁食
C.胃腸減壓
D.保持引流通暢，觀察
E.穿刺