單項選擇題女性,58歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時,惡心嘔吐,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過去有類似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎。查體:體溫39.8℃,心率120次/分,血壓75/55mmHg,劍突下壓痛,肝區(qū)叩擊痛,白細胞計數(shù)28×109/L,中性粒細胞92%,血清淀粉酶160U(索氏)。對該患者最可能的診斷是()。

A.膽道蛔蟲癥
B.急性膽囊炎、膽石癥
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔


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1.單項選擇題口服膽囊造影術的目的是()。

A.了解膽囊濃縮和收縮功能
B.明確梗阻性黃疸的原因和部位
C.膽道顯影同時也可顯示胰管
D.了解膽囊切除術后膽道情況
E.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)

2.單項選擇題先天性膽總管囊腫的三個典型癥狀為()。

A.腹痛、黃疸、發(fā)熱
B.腹痛、黃疸、腹塊
C.腹痛、腹塊、發(fā)熱
D.腹塊、黃疸、發(fā)熱
E.腹痛、黃疸、嘔吐

3.單項選擇題門靜脈高壓癥時受影響最早的側(cè)支血管為()。

A.臍靜脈
B.胃冠狀靜脈
C.直腸上靜脈
D.腹膜后靜脈
E.腹壁上靜脈

4.單項選擇題門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是()。

A.肝大、腹腔積液、消瘦
B.腹痛、乏力、貧血
C.疼痛、黃疸、乏力
D.脾亢、嘔血、腹腔積液
E.肝大、脾大、發(fā)熱

5.單項選擇題有關門靜脈高壓癥的手術分類,錯誤的是()。

A.其中分流術包括非選擇性分流和選擇性分流術
B.一般分為斷流術和分流術兩類
C.非選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率高達30%~50%
D.選擇性分流術患者肝性腦病發(fā)生率低
E.斷流術患者肝功能要求高

6.單項選擇題門靜脈高壓上消化道出血合并肝昏迷,下列各項中最適用于消除腸內(nèi)積血,減少氨形成的是()。

A.弱酸性液灌腸
B.生理鹽水灌腸
C.弱堿性液灌腸
D.肥皂水灌腸
E.50%硫酸鎂口服

7.單項選擇題治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血,最有效的常用方法是()。

A.應用止血藥
B.立即輸血
C.靜脈點滴垂體后葉素
D.用三腔兩囊管壓迫
E.局部注射硬化劑

8.單項選擇題成年人門靜脈高壓癥繼發(fā)食管、胃底靜脈破裂大出血,最常見的嚴重并發(fā)癥是()。

A.急性彌漫性腹膜炎
B.急性重型肝炎
C.失血性貧血
D.血氨增高、肝性腦病
E.應激性潰瘍

9.單項選擇題降低門靜脈壓力效果最佳的術式是()。

A.腸腔靜脈分流術
B.脾切除術
C.門腔分流術
D.TIPS手術
E.胃底周圍血管離斷術

10.單項選擇題門靜脈高壓癥患者并發(fā)門靜脈高壓性胃病的比例為()。

A.約80%
B.約70%
C.約50%
D.約40%
E.約20%