單項選擇題患者男,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.氫溴酸東莨菪堿
E.格隆溴銨
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1.單項選擇題患者男,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
2.單項選擇題患者男,18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時,急診科施行清創(chuàng)術(shù)后,給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈,面色蒼白。檢查患者脈速而弱,在測血壓時患者心搏驟停。最重要的急救措施是()。
A.平臥位,吸氧
B.立即停止輸液,腎上腺素1mg皮下注射,心肺復(fù)蘇
C.地塞米松5~10mg,加入5%葡萄糖溶液中靜滴
D.針刺人中穴
E.血壓不升給阿拉明(間羥胺)或多巴胺加入5%葡萄糖溶液中靜滴
3.單項選擇題患者男,18歲。右下肢軟組織挫裂傷3小時,急診科施行清創(chuàng)術(shù)后,給予靜脈滴注頭孢噻吩。輸液約5分鐘時,患者出現(xiàn)胸悶、氣急、煩躁不安和頭暈,面色蒼白。檢查患者脈速而弱,在測血壓時患者心搏驟停。患者最可能的是發(fā)生了()。
A.失血性休克
B.心源性休克
C.過敏性休克
D.神經(jīng)性休克
E.反射性休克
4.單項選擇題患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。患者輸血最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.循環(huán)超負(fù)荷
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血相關(guān)的急性肺損傷
5.單項選擇題患者男,78歲。胃癌合并上消化道大出血,出血量約2000ml。給予快速輸注全血2000ml,患者突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、咳血性泡沫樣痰。查體:口唇黏膜發(fā)紺,頸靜脈怒張。雙肺可聞及廣泛的濕啰音。下列治療措施中,錯誤的是()。
A.立即停止輸血
B.吸氧
C.靜脈滴注呋塞米
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉500ml
E.靜脈滴注毛花苷丙
6.多項選擇題外傷性脾破裂最常見的破裂部位是()。
A.上極
B.下極
C.臟面
D.膈面
E.脾門及脾蒂血管
7.多項選擇題脾切除的并發(fā)癥有()。
A.腹腔內(nèi)大出血
B.膈下感染
C.血栓-栓塞性并發(fā)癥
D.兇險性感染
E.肺部感染
8.多項選擇題血栓閉塞性脈管炎的健康指導(dǎo)是()。
A.絕對忌煙
B.指導(dǎo)肢體運動
C.注意防寒保暖
D.患肢防創(chuàng)傷
E.保肝治療
9.多項選擇題引起下肢靜脈曲張的主要原因有()。
A.靜脈壁軟弱
B.淺靜脈內(nèi)壓力增高
C.靜脈瓣膜缺陷
D.交通支不暢
E.腿部受寒
10.多項選擇題大隱靜脈曲張術(shù)后常見的并發(fā)癥是()。
A.出血
B.泌尿系感染
C.感染
D.血栓性靜脈炎
E.褥瘡