單項選擇題患者男,47歲。2小時前無明顯誘因黑便一次,隨即嘔血約1000ml;感頭昏、心慌,曾一過性暈厥。體檢:脈搏124次/分,血壓75/60mmHg,腹平軟,腸鳴音活躍。此時最緊急的首要搶救措施是()。

A.緊急胃鏡檢查以明確診斷
B.頭低位和吸氧
C.立即口服去甲腎上腺素鹽水
D.積極補充血容量
E.立即輸入酚磺乙胺等止血藥物


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1.單項選擇題以下關(guān)于腹腔內(nèi)臟器官神經(jīng)支配的說法不正確的是()。

A.腹腔內(nèi)臟器官受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重支配
B.內(nèi)臟大神經(jīng)起自脊髓胸4~10節(jié)段,終止于腹腔動脈根部的腹腔節(jié)
C.腰交感干由4~5對腰節(jié)組成,左右交感干之間以橫的交通支相連
D.迷走神經(jīng)后干的腹腔支參與肝叢、胃叢、脾叢、胰叢、腎叢及腸系膜上下叢的組成
E.肝膽手術(shù)椎管內(nèi)麻醉阻滯內(nèi)臟神經(jīng)交感神經(jīng)支時迷走神經(jīng)支也被阻滯

2.單項選擇題急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。

A.無論患者一般情況是否穩(wěn)定,一律選擇全身麻醉
B.注意及時糾正血容量不足和水、電解質(zhì)紊亂
C.及時補鈣,糾正低鈣血癥
D.必要時應(yīng)用血管活性藥物,增強心肌收縮力
E.加強呼吸系統(tǒng)管理,警惕急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)發(fā)生

4.單項選擇題78歲,男性患者,無排氣排便10小時,急診入院,近半年體重下降10kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。

A.術(shù)中密切監(jiān)護心率、血壓等生命體征
B.詢問既往病史、藥物史,評估患者情況
C.給予輔助藥物,減輕內(nèi)臟牽拉反應(yīng)
D.若患者禁食水超過6小時,無需考慮反流誤吸可能
E.阻滯范圍應(yīng)達到T4~L2

5.單項選擇題在行胃部手術(shù)時,突然發(fā)生血壓下降,應(yīng)考慮是牽拉以下哪個神經(jīng)()。

A.膈神經(jīng)
B.交感神經(jīng)
C.腹腔神經(jīng)叢
D.迷走神經(jīng)
E.副交感神經(jīng)

最新試題

治療時第一步應(yīng)為()。

題型:單項選擇題

突然上腹刀割樣痛,板樣腹,右下腹有壓痛()。突然右上腹痛、惡心、發(fā)熱、右上腹壓痛、肌緊張()。轉(zhuǎn)移性右下腹痛,腹痛、惡心,右下腹有壓痛()。

題型:配伍題

當(dāng)尿量達到何值時才可補鉀()。

題型:單項選擇題

可以排除闌尾炎的體征是()。尋找彌漫性腹膜炎的病因最有參考價值的體征是()。潰瘍病急性穿孔的典型體征是()。老年人腹膜炎的重要體征是()。

題型:配伍題

原發(fā)性腹膜炎腹腔穿刺液性質(zhì)()。絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液性質(zhì)()。胃十二指腸穿孔腹腔穿刺液性質(zhì)()。腹腔內(nèi)出血腹腔穿刺液性質(zhì)()。重癥胰腺炎腹腔穿刺液性質(zhì)()。

題型:配伍題

患者男,26歲。飽餐后2小時突發(fā)持續(xù)性上腹劇痛,很快擴散。查體:腹部有壓痛,板狀腹,肝濁音界消失,腸鳴音消失。X線檢查膈下新月形氣體影。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

當(dāng)患者HCO-3低于何值時,方需要補堿劑()。

題型:單項選擇題

女,53歲,上腹部隱痛不適2個月,饑餓時和進食后均加重.食欲減退,消瘦,體重減輕,昨晚突然大量黑便,今晨有一次嘔吐咖啡色液體,腹部檢查無壓痛,無腫塊。診斷可能是()。男43歲,近2天來突然出現(xiàn)黑便,稀薄不成形,無腹痛,無明顯潰瘍病史,因患紅斑狼瘡長期服用潑尼松,腹部檢查無壓痛,無肌緊張。診斷可能是()。男,45歲,突發(fā)上腹疼痛,以劍突下為著,伴嘔血、黑便,繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體:上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張,未捫及腫物。診斷可能是()。

題型:配伍題

以下關(guān)于腹腔內(nèi)臟器官神經(jīng)支配的說法不正確的是()。

題型:單項選擇題

絞窄性腸梗阻多在多少小時內(nèi)發(fā)展為壞疽()。

題型:單項選擇題