單項(xiàng)選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()

A.尿道會師術(shù)
B.膀胱造瘺術(shù)
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術(shù)
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題男,28歲,騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()

A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.立即施行陰囊血腫清除術(shù)
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補(bǔ)和積血尿外滲引流

3.單項(xiàng)選擇題騎跨傷常造成尿道哪個(gè)部位的損傷()

A.陽墓縣垂部尿譜
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膀胱損傷,下列正確的是()

A.通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的不相同即可排除膀胱損傷
B.膀胱破裂時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)
C.通過導(dǎo)尿管注入生理鹽水,如抽出液體量與注入的差異很大,則提示有膀胱破裂
D.腹膜外膀胱破裂因無尿液漏人腹腔,一般不會引起腹痛
E.膀胱破裂合并出血,不應(yīng)早期進(jìn)行手術(shù),以免發(fā)生大出血并招致感染

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于膀胱損傷,下列不正確的是()

A.膀胱損傷的病因可分為開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷
B.膀胱損傷的病理可分為挫傷和破裂,后者又分為腹膜內(nèi)型和腹膜外型
C.膀胱損傷的臨床表現(xiàn)可有休克、腹痛、血尿和排尿困難及尿瘺等
D.膀胱損傷為防止感染一般不進(jìn)行膀胱造影
E.膀胱破裂如裂孔較小可采用留置導(dǎo)尿管等保守治療