單項選擇題關于肋骨骨折的臨床特點,下列不正確的是()。
A.較易發(fā)生骨折的是第4~7肋骨
B.肋骨骨折可引起胸內臟器和膈肌的損傷
C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥
D.老年人肋骨骨質疏松,不容易發(fā)生骨折
E.多根多處肋骨骨折可出現呼吸反常運動
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1.單項選擇題患兒男,出生后3個月出現氣促,兩肺水泡音。急診查體發(fā)現胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,上肢動脈搏動強,股動脈搏動觸及不清。以下治療中,錯誤的是()。
A.吸氧
B.靜脈輸入前列腺素E1
C.及早手術治療
D.予以消炎痛或阿司匹林
E.靜脈輸入多巴胺
2.單項選擇題男性,38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時。查體:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音,胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯T波倒置。X線胸片:上縱隔稍寬。經服用硝酸甘油,疼痛未緩解。目前首要的處理措施是()。
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
3.單項選擇題男性,46歲。X線胸片檢查發(fā)現左上肺外帶有一直徑約1cm結節(jié)。痰液檢查未發(fā)現癌細胞和抗酸桿菌。纖維支氣管鏡檢查為陰性。病理診斷為腺癌,若采用電視胸腔鏡手術治療,宜選擇何種手術方式()。
A.病灶局部切除術
B.肺段切除術
C.肺葉切除術
D.肺葉加肺段切除術
E.全肺切除術
4.單項選擇題男性,22歲。間歇吞咽困難伴嘔吐10年,激動時加重,食管CT示食管僵硬,高度擴張,鋇劑不能通過賁門。該患者首先考慮診斷是()。
A.食管炎
B.食管、賁門癌
C.食管息肉
D.賁門失弛緩癥
E.食管靜脈曲張
5.單項選擇題男性,22歲。長期咳嗽,痰中帶血或咯血反復發(fā)作10余年。支氣管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱狀及囊狀支氣管擴張。以下術后的處理措施,錯誤的是()。
A.保持呼吸道通暢,鼓勵患者咳嗽排痰
B.霧化吸入、應用抗生素
C.適當應用鎮(zhèn)痛劑
D.必要時纖維支氣管鏡吸痰
E.胸膜腔引流水封瓶內水柱無波動時即應拔出引流管
6.單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前曾因"胃潰瘍穿孔"行胃大部切除術。上消化道X線造影:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。目前,首先要做的檢查是()。
A.血生化、肝腎功能、肺功能
B.食管鏡或胃鏡檢查
C.食管細胞學檢查
D.胸部X線攝片
E.胸部CT檢查
7.單項選擇題患者男,35歲,洗澡時發(fā)現右側胸壁直徑3.0cm的腫物來就診。體檢:右胸壁可及一波動性包塊,表面無紅腫,無壓痛,邊界較清楚。還應做其他的檢查是()。
A.肺灌注顯像檢查
B.纖維支氣管鏡檢查
C.胸穿肺活檢
D.正側位胸片
E.以上都不對
8.單項選擇題男性,45歲??人浴⒌蜔?,痰中帶血2個月。有肺結核病史。X線胸片檢查:左肺上葉不張。根據患者情況,手術方式宜采?。ǎ?。
A.肺葉切除
B.肺段切除
C.肺楔形切除
D.肺局部切除
E.左全肺切除
9.單項選擇題女性,7歲。易疲勞、劇烈活動氣促1年余。查體:胸骨左緣2、3肋間可聞Ⅱ級SM。超聲心動圖檢查:房間隔緊鄰上腔靜脈處回聲脫失20mm。該病的心電圖典型改變是()。
A.不完全性右束支傳導阻滯
B.不完全性左束支傳導阻滯
C.完全性右束支傳導阻滯
D.完全性左束支傳導阻滯
E.完全性房室傳導阻滯
10.單項選擇題患者男,35歲,洗澡時發(fā)現右側胸壁直徑3.0cm的腫物來就診。體檢:右胸壁可及一波動性包塊,表面無紅腫,無壓痛,邊界較清楚。為明確診斷應采取最基本的措施是()。
A.胸壁腫物穿刺
B.胸壁腫物切除
C.胸壁腫物活檢
D.胸壁腫物加壓包扎
E.以上都不是