單項選擇題下列胸腹聯(lián)合傷的臨床特點,錯誤的是()。

A.穿透性或閉合性損傷均可引起,但以貫通傷最為多見
B.膈肌破裂一般不易漏診
C.胸腔和腹腔內(nèi)臟器都可能同時有損傷
D.具有胸、腹傷的雙重臨床表現(xiàn)
E.需要急診手術(shù)治療


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1.單項選擇題胸腹聯(lián)合傷是指()。

A.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時損傷,不伴膈肌破裂
B.多發(fā)傷的一種稱謂
C.由同一種致傷原因造成胸部和腹部的同時損傷,并伴有膈肌破裂
D.復(fù)合傷的一種稱謂
E.由同一種致傷原因造成的多解剖部位的損傷

2.單項選擇題心臟貫通傷出現(xiàn)的貝克三聯(lián)癥(Becktriad),是指()。

A.中心靜脈壓正常;心搏微弱;動脈壓降低
B.靜脈壓升高、頸靜脈怒張;心音遙遠(yuǎn)、心搏微弱;動脈壓降低、脈壓小
C.靜脈壓降低;心音遙遠(yuǎn);脈壓變小
D.中心靜脈壓升高;心音逐漸變?nèi)?;動脈壓逐漸降低
E.靜脈壓升高;心音正常;脈壓差增大

3.單項選擇題心臟貫通傷的診斷要點中,錯誤的是()。

A.傷口位于心臟體表投影區(qū)域或其附近
B."Beck"三聯(lián)癥
C.失血性休克和大量血胸
D.傷后時間短,病情進(jìn)展迅速
E.X線或CT檢查

4.單項選擇題有關(guān)鈍性心臟損傷的臨床特點,下列錯誤的是()。

A.主要為心肌挫傷,其病理表現(xiàn)為出血、肌纖維斷裂,壞死、甚至心內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷
B.胸痛、心悸、氣促、甚至心絞痛為主要臨床表現(xiàn)
C.常采用心電圖、超聲心動圖、心肌酶學(xué)進(jìn)行檢查
D.嚴(yán)重程度與鈍性暴力不成正比
E.治療的重點主要針對心律失常和心力衰竭

5.單項選擇題肺沖擊傷又稱爆震傷,下列臨床特點,不正確的是()。

A.主要病理改變是肺泡破裂和肺泡內(nèi)出血,其次是肺水腫和氣腫
B.致傷因素只限于地面的爆炸沖擊波
C.主要臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咯血、呼吸困難,口鼻部流血性泡沫液為特征性表現(xiàn)
D.聽診雙肺可聞及濕性啰音,X線檢查可見肺斑片狀陰影
E.治療主要以保持氣道暢通、糾正低氧血癥、防治肺水腫和肺部感染為主

6.單項選擇題關(guān)于創(chuàng)傷性窒息的臨床特點,下列不正確的是()。

A.致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓
B.機制是聲門緊閉,胸內(nèi)壓驟升,上腔靜脈血逆流,造成末梢靜脈及毛細(xì)血管破裂出血
C.面、頸、上胸部皮膚出現(xiàn)紫藍(lán)色淤點和瘀斑,口腔、球結(jié)膜有瘀斑或出血等表現(xiàn)
D.多數(shù)傷者有暫時性意識障礙,顱內(nèi)靜脈破裂者可發(fā)生昏迷或死亡
E.重者需要緊急手術(shù)

7.單項選擇題張力性氣胸的典型臨床表現(xiàn)是()。

A.缺氧性躁動
B."Beck"三聯(lián)癥
C.縱隔撲動
D.重度或極度呼吸困難及廣泛性皮下氣腫
E.反常呼吸

8.單項選擇題關(guān)于血胸的病理生理特點,下列錯誤的是()。

A.丟失血容量出現(xiàn)休克征象
B.血液積聚,壓力增高,迫使肺萎陷,并將縱隔推向健側(cè),影響呼吸和循環(huán)功能
C.由于肺、心和膈肌運動的去纖維蛋白作用,積血多凝固
D.血塊機化后,形成纖維組織束縛肺和胸廓,限制呼吸運動,損害呼吸功能
E.積血易并發(fā)感染,形成膿胸

9.單項選擇題關(guān)于血胸的治療,下列錯誤的是()。

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除
B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查
C.少量血胸可保守治療
D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流
E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

10.單項選擇題下列哪項指標(biāo)不能作為進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù)()。

A.中心靜脈壓>10cmH2O
B.血壓逐漸下降,脈搏逐漸增快
C.補液后血壓不升或升高后又迅速下降
D.血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降
E.胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時